太醫人　譜新章　班子硬　導有方
　　衆骨幹　合力旺　人心齊　泰山讓

　　堅强有力的集體領導是太平人民醫院迅猛發展的首要原因，也是太平人民醫院衆多特色中的首要特色。正是因爲有了堅强有力的集體領導，太平人民醫院才獲得了全方位的超常速的跨越式的發展，在跨越式發展中形成了本著作將論述的一系列鮮明特色。堅强有力的集體領導，在本章包括上級黨政部門的領導、院領導班子的領導和院中層幹部的領導。本章主要講述搆成其特色的上級黨政的正確指引、醫院班子的科學决策、中層幹部的通力合作三個問題。

　　第一節　上級黨政的正確指引

　　上級黨政既包括上級黨的各級組織及機關，也包括上級各級政府的領導及其領導下的機關工作人員。上級黨政總是不斷地通過文件或親臨現場對所屬單位進行工作上的指導。上級黨政的正確指引是促使本單位發展的一種拉動力量。本節主要講述上級黨政正確指引的實質、上級黨政正確指引的特點、上級黨政正確指引的作用三個問題。

　　一、上級黨政正確指引的實質

　　上級黨政領導對下級的指引是一種全面的指引，其實質是戰略指引力、理論思維力、工作拉動力。

　　（一）戰略指引力

　　指引，即指導和引導，而指導和引導的實質都是領導。上級黨政領導的正確指引，從本質上説，首先是一種從戰略全局上指導和引導下屬向既定方向前進的偉力。

　　據百度百科對“指導”的基本解釋，指導就是指示教導，指點引導。百度百科對“指導”的詳細解釋是：亦作“指道”。指示教導，指示引導。漢荀悦《漢紀·宣帝紀一》：“囚人不勝痛，則示妄辭以示之；吏治者利其然，則指導以明之。”《漢書·路温舒傳》作“指道以明之。”周壽昌《漢書注校補》：“指道，言指畫引導也。〔1〕”

　　據百度百科對“引導”的基本解釋，其一，指帶領，使跟隨， 如引導我們通過城市；其二，指啓發；領導，如黨引導他前進。百度百科對“引導”的詳細解釋有三條：其一，指帶領，使跟隨。南朝宋劉敬書《异苑》卷三：“傳承爲江夏守，有一雙鵝失之三年，忽引導得三十餘頭來向承家。”其二，指古代高官大吏出行時，在前傳呼開路的人。清龍文彬《明會要·輿服上·百官儀叢》：“凡京官出外：四品以上，引導三對……七品以上，引導二對。”其三，指啓發；領導。魏巍《東方》第二十三章：“她不是怕死鬼！毛主席没有白教育她，黨没有白引導她。”〔2〕

　　不難看出，指導和引導就是領導。反過來一樣，領導也被稱作指導或引導。《領導科學通覽》在對領導下定義時説：“所謂領導，就是在一定的組織内率領和引導人們朝一定方向前進的領導者或指揮者。”〔3〕

　　需要説明的是，在漢語中，領導一詞只是在現代詞書裏才能找到。在《大不列顛百科全書》裏，没有專門解釋“領導”的詞條，只有《韋氏大字典》將“領導”解釋爲獲得他人信任、尊敬、效忠和合作的行爲。

　　（二）理論思維力

　　上級黨政的正確指引是一種源於實踐又高於實踐的指引，是源於下級又高於下級的指引，是一種理論思維能力的運用和展現。

　　上級黨政機關部門對下級的指引從來不是一種孤立的無意識的活動。作爲上級要領導群衆去從事創造性活動，必須首先擁有自己的理想、目標，用比較明確的思想來指導其行動方向，而這個思想的内核就是理論，没有正確的理論來指引，領導者自己就會迷失方向，失去領導資格。即使有了正確的理論，如果領導者不能把握事物的本質，不能把理論變成理論思維的能力，而是機械地、不分對象和條件地死搬硬套，也必然導致行動的盲目性。

　　上級黨政對太平人民醫院的指引，往往是言簡意賅的，但它却閃現着理論之光。正是這種理論的徹底性，指引着太平人民醫院不斷奮進。

　　（三）工作提昇力

　　上級黨政的正確指引是一種工作指引，是對下級工作的全貌有了透徹瞭解之後的指引，是對下級面對已有工作該“怎麽辦”的直接回答。

　　上級黨政的指引在某種意義上説是一種確定目標和實現目標的組織行爲。這種組織行爲是植根於從事實際工作的下級群衆之中的。正確的領導可分解爲三層含義：第一，正確地决定問題，而要正確地决定問題，就非考慮群衆的經驗不可，群衆能親身體驗到領導的結果；第二，組織對正確决定的正確執行，但是要做到這一點，就非有群衆方面的直接幫助不可；第三，組織對這種决定的執行情况的檢查，要做到這一點，還是非有群衆的直接幫助不可。

　　上級黨政的正確指引還表現爲一種非權力影響。在被領導者眼中，領導的威望和影響，是由領導者的品德、知識、才能等因素搆成的，它是一種非强制的力量。正因如此，領導不僅能够引發、制約和改變一個人或部分人的意志和行動，而且能够影響和改變一個組織、集體的意志和行動。太平人民醫院就是在上級黨政的正確指引下不斷被改變的。

　　二、上級黨政正確指引的特點

　　上級黨政的正確指引有着鮮明的特點，正是這些特點决定着上級黨政指引的“正確”，離開這些特點，其指引就會失去其正確性。上級黨政正確指引的特點是客觀性、目的性和層次性。

　　（一）客觀性

　　上級黨政的指引是以馬克思主義哲學爲指導的，客觀性是貫穿其中的最基本的特性。

　　如果把指引者看作主體，那麽，被指引者就是客體。所謂指引，就是主觀見之於客觀的活動。在這裏，指引的過程就是使客體按着指引者的主觀意圖由一種狀態過渡到另一種狀態的過程。指引者的主觀意圖，包括對客觀上存在問題的發現，解决問題時對客觀上已有方法的篩選和改進，以及解决問題與否的客觀檢驗。簡言之，指引的過程，就是主觀見之於客觀的過程，凡是主觀符合客觀的就是正確的，反之，則是不正確的，甚至是錯誤的。

　　正確指引者的可貴之處，就在於他能通過復雜紛紜的客觀現象，找出有效地促使事物發展的辦法。如果指引時脱離實際，不調查、不分析、想當然，那麽就會失去正確性，就會犯主觀與客觀相脱離的錯誤。

　　（二）目的性

　　上級黨政的指引是一種有目的活動。上級黨政兩大系統，從領導到業務部門，都對所屬單位不斷地進行指引。對於太平人民醫院來説，上級有多少個部門，醫院就會接受多少種指引。按着不同分類的劃分，既有戰略指引，也有戰術指引；既有政治指引，也有經濟指引，還有醫療業務指引。就醫療業務指引而言，既有平時常態下的指引，又有突出事件緊急狀態時的指引。但是，無論指引有多少種，每種指引，每次指引，都是有目的的活動。目的性是上級黨政正確指引的顯著特徵。

　　上級黨政進行指引時總是注意根據目標來選方法，而在使用被選的方法時又總是隨時掌握它們的效應。目標的種類不同，方法的種類也相應有所不同；目標變了，方法也會隨之有所改變。如果目標錯了，目標定得不合理，那麽不論采取何種方法都無法實現，只有目標合理，方法對頭，目標才會實現。

　　正確指引者的可貴之處，就在於他能在指引時科學地選定目標，並尋找可靠的配套方法爲目標服務，並注意“同法异效”和“异法同效”的現象。

　　（三）層次性

　　上級黨政與下級本身是兩個大的層次。上級黨政對下級的指引，首先是上層對下層的指引。無論是上層還是下層，還可以劃分新的層次。區分層次性，才能增强指引的針對性和準確性。層次性是上級黨政正確指引的又一顯著特徵。

　　上級黨政在對下級指引時，總是注意自身的層次性的，總是注意根據層次性的原則要求，做到各居其位，各司其職，分工明確，任務具體。在實際工作中，堅持上一層只管下一層，下一層次只對它的上一層次負責。在一般情况下不越級行事。當上層對下層指引時，不會事無巨細，樣樣都管。上層在對它自身的上一層負責時，也不是盲目服從，被動應付，毫無作爲，把一切問題統統上交。

　　正確指引者的可貴之處，就在於懂得領導只做領導的事，各層只做各層的事，既避免層次不清，職責混亂，又避免越俎代庖或一切問題上交。

　　三、上級黨政正確指引的效果

　　上級黨政對太平人民醫院的指引，在太平人民醫院的全面建設中顯示出出色的效果，主要是明確了前進方向、啓迪了創新思維、提昇了工作水平。

　　（一）明確了前進方向

　　太平人民醫院究竟怎樣發展？這一帶有前進方向的問題始終是太平人民醫院全體員工不斷思考的問題。而上級黨政領導總是在關鍵時刻作出明確的指導。

　　2007年，爲促進太平人民醫院有較大的發展，上級對太平人民醫院領導班子進行了調整。任命陳就好爲東莞市太平人民醫院院長、單梓南、薑雙東爲副院長。同時，中共東莞市太平人民醫院總支部委員會由陳就好任黨總支書記，主持全面工作，蘇漢祥爲總支副書記、專職黨務工作。

　　在新老交替的關鍵時刻，東莞市衛生局林衛平副局長、殷炯棠科長親臨交接班大會，並對新班子如何開展工作具體指導：發揚老同志的優良傳統，加强理論學習，提高政策水平；加强醫院管理，提高管理水平；加强人才培養，打造技術品牌；發揮各種優勢，提供優質服務。這實際上就是用新人掌舵，要求掌舵新人通過提高政策、管理、醫術、服務四個水平，沿着上臺階的方向前進。

　　數年來，太平人民醫院開展的落實民主集中制，强化行政管理；完善幹部競争機制，深化人事制度改革；完善專科建設，樹立醫院品牌等工作，都是朝着這一方向前進的。

　　（二）提昇了工作水平

　　提昇工作水平，是太平人民醫院每個醫務工作者的願望，而這個願望的實現，往往都是在上級的指引下完成的。這種事例不勝枚舉。

　　做護理工作的護士們，多年來一直盡職盡責地工作，爲了對病人負責，每次給病人輸液時總是認真囑咐：請不要亂動，以免打針的地方腫。結果，很多病人連續輸液幾小時不敢活動，即使身體累得酸痛也不敢妄自活動。

　　正當護士們想進一步提高水平、减輕病人痛苦而苦於無法之時，上級有關部門組織東莞市太平人民醫院的18名護士參加了“東莞市 護理文化建設與感動護理服務專題講座”。其中，北京武警總醫院院長及專家現場傳授了“健康教育輸液法”，把健康教育與輸液相結合，使18位護士領悟到：病人輸液時是可以活動的，只是輸液的肢體可以左右平行移動，不可以上下彎動。由此，使“健康教育輸液法”在太平人民醫院推廣開來，使太平人民醫院的護理工作提高到新的水平。

　　（三）啓迪了創新思維

　　上級黨政的正確指引，使領導成員的創新思維得到了很大的啓迪，主要是能發現新問題，拿出新對策。

　　2009年全院黨總支以轉變作風爲主題的活動就很能説明問題。一是主動領略新意義。開始時，不少人認爲轉變作風是天天喊年年説的常規問題，走走過場罷了。但總支書記陳就好結合5年内虎門鎮要建設成現代化濱海國際商城的實際，使大家感到意義非凡，迅即振作起來。二是主動發現新問題。院黨總支在平安、平静中查找出創新意識弱化、進取精神不足、奬罰措施不細等一系列新問題。三是主動研究新舉措。例如，研究出創建“平安醫院”、“三甲醫院”，打造東莞市文化建設“標兵醫院”的對策，從而使醫院建設呈現出新的局面。

　　第二節　醫院班子的科學决策

　　醫院班子主要指以書記爲核心的醫院黨總支和以院長爲帶頭人的醫院行政領導層。醫院班子的科學决策是太平人民醫院大發展的推動力量。科學决策推動了醫院的全面發展，快速發展。本節主要講述醫院班子科學决策的實質、醫院班子科學决策的特徵、醫院班子科學决策的作用三個問題。

　　一、醫院班子科學决策的實質

　　醫院班子科學决策的實質是一種擇優的活動，是領導工作的核心，是全部行動的指南。

　　（一）一種擇優的活動

　　决策是由“决”和“策”兩個字搆成的，其中，“决”是指“决定”，“策”是指“策略”，二者合起來就是對使用哪種策略的决定。

　　“决策”一詞的英語表述爲Decision Making，意思就是作出决定或選擇。到目前爲止，對决策概念的界定基本有以下三種：一是把决策看作是一個包括提出問題、確定目標、設計和選擇方案的過程。這是廣義的理解。二是把决策看作是從幾種備選的行動方案中作出最終選擇，是决策者的拍板定案。這是狹義的理解。三是認爲决策是對不確定條件下發生的偶然事件所做的處理决定。這是對决策概念最狹義的理解。總之，决策就是通過選擇作出决定的意思，也就是對需要解决的問題做出决定。

　　東莞市太平人民醫院領導班子的决策，是對本院在最短時間内能有最大發展的活動方案的擇優選擇。

　　（二）領導工作的核心

　　醫院班子是指以書記爲核心的領導班子，領導班子從事的主要工作是領導工作。領導工作説到底是領導成員對所屬組織内的每個成員和全體成員的行爲進行引導和施加影響的工作，其目的在於使個體和群體能够自覺自願、有信心地爲實現組織確定的目標而努力。

　　醫院領導要做的工作很多，如設立或調整機構、選人用人、指揮協調、做思想工作、檢查監督，等等。但最主要的工作是决策。領導者的責任歸結起來就是兩件事，一是出主意，二是用幹部。而大的主意就是决策，怎樣用幹部也屬於出主意。由此可見，科學决策是醫院班子領導工作的核心，計劃、命令、指示等都是圍遶决策展開的。

　　（三）全部行動的指南

　　從實踐層面上講，醫院領導班子的科學决策是全部行動的指南。科學决策不是坐而論道，它是要見諸於行動的。全員的統一行動要獲得最佳效果是需要共同的指導作指南的，而能作指南的唯有科學决策。

　　從實踐上看，醫院的基本功能有四項：一是醫療功能。辦醫院的根本目的是救死扶傷，防病治病，最大限度地滿足人們群衆對醫療的需求。二是教學培訓。學校教育只是醫學教育的一個階段，更重要的醫學教育則是臨床工作，醫院是提昇醫務工作者實際水平的重要基地。三是醫學科學研究功能。醫院是破解未知之謎、獲得新知，創造新理論、新方法、新技術，促進醫學發展的基地。四是預防保健功能。醫院的重要任務之一是預防疾病的發生，同時還要進行健康諮詢、身體檢查等。四項功能相互聯繫，形成以醫療爲中心的系統。

　　要使醫院的四項功能共同提昇，唯有醫院的顯著發展，而醫院的快速發展則有賴科學决策。因此，醫院班子的科學决策是全部行動的指南。

　　二、醫院班子科學决策的特點

　　縱觀醫院班子科學决策，可概括爲科學性、可行性、創造性三個突出特點。

　　（一）科學性

　　醫院班子决策的科學性首先表現在每項决策都有明確而正確的目標，并且每個目標經過實踐證明是一種能够實現的目標。醫院班子認爲，目標的科學性體現在正確性和明確性兩個元素上。目標的明確性是指目標必須是一目了然，清清楚楚的，而不是模糊抽象不可捉摸的。目標的正確性是指判斷準確，杜絶失誤。這如同醫生看病，首先診斷必須明確而正確，否則，再好的藥品也起不到治病的作用，説不定還會起到對身體有害的作用。目標正確與否要由執行結果來不斷檢驗，只有經過實踐檢驗證明能够實現的目標才能最終認定是科學的，正確的。

　　醫院班子决策的科學性還表現在實現目標所付出的代價要小。這裏的代價包括人力、物力、財力，還有時間、精力的消耗。决策是爲了發展，發展就必須講究投入産出的效益。

　　醫院班子决策的科學性還應顧及决策引起的副作用。副作用有時難以避免，但應减少到最小。

　　（二）可行性

　　可行性實屬一種原則，也就是實事求是原則。這是黨的實事求是的思想路綫在醫院建設中的貫徹和運用。實事求是要求充分認識對象及其所處的客觀環境，要求决策切實可行，通過努力可以實現。

　　可行性的原則是一種科學分析的原則，它要求對完成目標所需的人力、物力、財力、技術能力、環境因素等條件進行量化分析。可行性原則的着力點不是决策目標多麽美妙誘人，而是着眼有無完成目標的能力。無能力去實現的目標，再高再好也不可取，否則，只能造成人力、物力、財力、精力的浪費，給醫院造成不必要的損失。可行性原則反對片面追求高指標、片面追求取悦領導、嘩衆取衆的做法。

　　可行性原則要求在進行科學論证時充分估量自己的優勢，充分挖掘自身的問題，然後再進一步論证。東莞市太平人民醫院3年戰略方案的制定，就是在把握住醫院發展的八條優勢和七個問題之後完成的。實踐證明，該項决策是可行的。

　　（三）創造性

　　决策活動不是一般重復性的活動，而是一種創造性的活動。醫院班子認爲，醫院的每一次决策都是一次創造，創造性是醫院班子科學决策的主要特徵。

　　創造性活動是指它是一種立足現實、面向未來的活動。任何决策都是面向未來的，都是在决定今後的事怎麽辦。即便是解决以前遺留下來的問題，也是爲瞭解决現實和未來的問題。因此，每一次的决策，都不會完全等同於以前的决策，不能墨守陳規，沿襲過去，而必須采用新的思路，新的方法。

　　科學决策的創造性特徵，從反面也可以得到印证。假如没有新思路、新方法，社會就會停滯不前，就不會有突破性的發展和進步，也就談不上决策。

　　凡是優秀的决策，都會因爲發現新的問題，提出新的觀點，形成新的思想，進而做出新的决斷。太平人民醫院就是通過不斷發現新問題，提出新觀點，不斷做出新的决策的。如創造性地提出“小醫院、大科室”的理念，提出“大綜合、强學科、精專業”的發展思路，等等。

　　三、醫院班子科學决策的作用

　　醫院班子的科學决策對醫院的發展起着舉足輕重的導向作用、凝聚作用、推動作用。

　　（一）導向作用

　　醫院的發展，如同行駛着的汽車，它也有一個發展方向問題。醫院班子的科學决策明確地回答了醫院向哪裏發展、怎樣發展的問題，特别是醫院發展目標的確定，對醫院的每個部門、每個科室、每個人都規定了努力方向。

　　2007年陳就好院長接任不久，經過縝密的調查研究，帶領醫院班子提出了“小醫院、大科室”的管理理念，並以此理念統領全院的工作，由此確立了太平人民醫院的戰略使命和目標：以科學發展觀爲指導，促進醫院持續協調發展，整合資源，强化内涵，打造醫院核心競争力，把太平人民醫院建設成爲“大綜合、强學科、精專業”的市内一流，省内著名，全國知名的、提供高品質的服務的醫療品牌。

　　醫院的發展目標，也就是太平人民醫院班子科學决策的總目標，它爲全院的發展起到了導航定向的作用。

　　（二）凝聚作用

　　凝聚作用就是凝結聚集作用，是指把自然狀態下散在的物質凝結聚集到一起成爲一個整體的作用。醫院的發展，在目標明確後，需要各個機構、各個部門、各個科室、各個成員朝着共同的目標努力。能够促進醫院全院人員朝着共同目標努力的作用就是凝聚作用。

　　凝聚力不是憑空産生的，而是在制定科學决策目標和推進科學目標實施的方案貫徹落實中得以産生和增强的。太平人民醫院在制定了醫院發展目標之後，又推出了落實政務院務公開、規範管理架構、推行制度改革、注重人才引進和流動工作，通過完善醫護管理機制保障醫療安全，通過加强科教管理樹立醫院品牌形象，做好各項後勤管理工作等舉措，從而使醫院班子科學决策的凝聚作用得到了較好的發揮。

　　（三）推動作用

　　推動作用是促進發展的作用，是使醫院的發展由原來的水平推進到更高水平的作用。醫院班子科學决策的目的就是促進醫院有一個較大的改觀。

　　醫院的發展是否有較大的改觀，是檢驗醫院班子的决策是否科學的標準。太平人民醫院幾年來的變化充分顯示了醫院班子的科學决策所起的推動作用。

　　醫院班子的科學决策，經過3年運行使醫院建設邁上了新的臺階。醫院的兒内科、新生兒科、口腔科變成了全市醫療技術領先的大科；心内科、泌尿外科、神經外科、神經内科、呼吸内科、消化内科、耳鼻咽喉-頭頸外科、口腔科、骨科已在市内重點專科與特色專科的評審中獲得通過。全院床位從630張擴展到900張，床位使用率從78%提高到95%。醫院2010年總收入達4.52億元，比2005年的1.97億元增長了129%以上；總診療人次140萬，比2005年增長了40%以上；固定資産4.29億元，比2005年增長了163%以上；員工人均收入81163元/年，比2005年增長了112%。

　　第三節　中層幹部的通力合作

　　中層幹部主要指醫院各科室的負責人，如科室的正副主任、黨支部的書記和支部委員，等等。中層幹部的通力合作是太平人民醫院發展的促進力量。本節主要講述中層幹部通力合作的實質、中層幹部通力合作的特徵、中層幹部通力合作的作用三個問題。

　　一、中層幹部通力合作的實質

　　中層幹部的通力合作既包括全體中層幹部與醫院領導班子的通力配合，又包括相互間的全力支持，其實質是同心協力的合作、揚長避短的合作、大局爲重的合作。

　　（一）同心協力的合作

  　通力合作的含義是一起出力，共同出力，不分彼此的一齊出力。

　　人的力氣是受人的思想支配的，在古時候被看作是用心支配的。不同的人爲了同一件事，要做到一起出力的前提條件是有共同的思想，只有共同去想，才能共同出力。因此，通力合作的實質是不同人之間一種同心協力的合作。

　　中層幹部的通力合作是在醫院共同目標的指引下進行的，是爲了共同目標的實現而進行的合作。共同的目標、共同的使命，是醫院中層幹部通力合作的思想基礎。

　　（二）揚長避短的合作

　　醫院的中層幹部處在不同的工作崗位，有着不同的業務專長，有着大小不同的能力，因此，醫院中層幹部的合作是存在着差异的合作。

　　在存在着差异的條件下進行合作，其目的是爲了發揮其每個成員的業務專長和特殊功能，綜合成爲一個具有整體功能的新的群體，完成一個科室所無法完成的任務。因此，中層幹部通力合作的實質是一種揚長避短的合作，它能收到一加一大於二的效果。

　　中層幹部的通力合作是在醫院的統一組織下進行的，是爲了充分發揮醫院各科室的長處，彌補某些不足，實現功能最大化的一種合作。取其所長，避其所短，是醫院中層幹部通力合作的組織要求。

　　（三）大局爲重的合作

　　從某種意義上來説，中層幹部的的合作是一種利益的需要。任何一種合作都不是憑空發生的，而是在某種利益的驅使下引發的。無數事實證明，越是涉及到整體利益，越需要合作。

　　醫院中層幹部的通力合作既有通常條件下的合作，也有特殊條件下的合作。但是，不管哪種條件下的合作，都是一種以整體利益爲重，堅持整體利益優先的合作。整體利益就是大局，中層幹部通力合作的實質是一種大局爲重的合作。

　　中層幹部的通力合作是爲了實現醫院的整體利益而進行的，注意局部服從全局，追求更高層次的利益，是醫院中層幹部通力合作的利益準則。

　　二、中層幹部通力合作的特徵

　　中層幹部的通力合作具有增進互識、淡化自我、服務他人三個特徵。

　　（一）增進互識

　　中層幹部互相合作的過程是增進互相認識的過程。合作是中層幹部相互間最近距離的接觸，是對每個相關幹部思想態度、業務水平、工作能力的面對面的觀察。合作是相互間進一步加深認識的契機。

　　中層幹部在合作中增進互識的内容非常豐富。以在目標方面進行溝通增加互識爲例，首先就會在共同目標上取得溝通和互識，如目標制定是否科學，方案是否周密，實現這一目標的條件是否充分，完成這一目標的信心足不足，等等。其次，在各自的具體目標上也需要取得溝通，增進互識。如對各自承擔的具體目標是否理解，是否引起關注；在目標的實施上，有哪些環節需要支持和配合；在具體目標發生衝突時，能否合理調整；在目標的達成上，怎樣互相鼓勵，提供經驗和教訓，等等。

　　中層幹部之間每進行一次合作，就會加深一次認識。

　　（二）淡化自我

　　中層幹部相互合作的過程是共同建功立業的過程，這就需要正確處理個人所得與整體利益的關係。要真正做到通力合作，就要求合作者防止争利於市，争名於朝。而防止争名奪利的思想要求就是淡化自我。

　　在每次建功立業的合作中，社會也會相應地給予參與合作的成員應有的功名利禄。然而，當所得之功名利禄與個人心願不合而産生矛盾時，能否作出自我讓步、自我犧牲、自我服從的選擇，對每個參與者都是嚴峻的考驗。因此，合作的過程，往往是怎樣對待個人名利的鎚煉過程。怎樣對待功名與成就，南宋名將岳飛留下著名的兩句詩：“三十功名塵與土，八千裏路雲和月”，〔4〕展現的是一種事業第一、功名棄之腦後的境界，實際上也是一種淡化自我的精神。

　　中層幹部之間只有做到淡化自我，才能做到愉快合作，持久合作。

　　（三）服務他人

　　醫院中層幹部相互合作的過程往往是共同對外服務的過程，幹部之間雖有互相服務，但從總體上看，對每個人而言着重點是爲他人服務，爲對方服務。爲他人服務是中層幹部通力合作的顯著特徵。

　　服務他人不只是個口號，不僅是一種思想水準，而是有着許多明確的要求。在涉及到權力的使用時，要求做到以權相助而防止弄權設卡，要出以公心，多爲别人着想，該减少的環節就减少，該變通處理的就變通處理，而防止有意無意地顯露障礙，爲難别人。在遇到難關時，要主動排憂解難而防止袖手旁觀，無動於衷，要出以公心，急别人之所急。在涉及到原則問題時，要求做到共同堅持原則，防止用靈活性取代原則性，防止用原則做交易。原則不允許的事情要做好解釋工作，原則允許的則應積極努力去做。

　　中層幹部只有做到服務他人，才能做到健康合作。

　　三、中層幹部通力合作的作用

　　中層幹部的通力合作是醫院建設的强有力的促進力量，它起着增强和諧的作用、增進互補的作用、提高素質的作用。

　　（一）增强醫院和諧

　　醫院的和諧，表現爲兩個大的層次間的和諧，一是領導層與中層幹部之間的和諧，二是中層幹部與爲數衆多的普通員工的和諧。中層幹部處於領導層與群衆層之間。中層幹部與領導層之間的合作影響並帶動着基層群衆與中層幹部、與領導層之間的合作。醫院建設的實踐不斷證明着中層幹部的通力合作，所起到的增强醫院和諧的作用。

　　在應對2009年5月3日虎門爆炸事件和2009年6月26日虎門某工廠火灾事故的醫療救治時，醫院各部門、各科室在中層幹部的帶動下，相互配合，組織醫護人員全力以赴救治傷員，使醫院充分顯示出强大的凝聚力。急診科、骨科、燒傷整形科、神經外科、普外科、手足外科、耳鼻咽喉-頭頸外科等科室更是配合得十分出色，它們全部受到上級的贊許。事後，相互間的關係變得更加融洽了。

　　（二）增强優勢互補

　　從功能上看，院領導、各部門領導、各科室領導都有自己的特殊功能，各種特殊功能綜合起來搆成整體功能。中層幹部的通力合作就是使各自特殊的優勢互相補充，形成一個新的整體優勢。這種互補作用在關鍵時刻表現得十分明顯。

　　在開展“醫院管理年”的活動時，由於缺乏經驗，不少人感到束手無策。對此，醫院的領導首先發揮組織優勢，成立了以江東新副院長爲組長，由質控科、醫務人員組成的院内醫療治療督導組，制定督導計劃，明確督導重點，在督導中發現問題，提出對策。而中層幹部則發揮把上級意圖變爲科室行動的優勢，針對領導指出的問題，認真查找原因，制定切實可行的整改方案。這種雙向的優勢互補使醫院在“醫院管理年”活動中取得服務態度得到改善，服務質量得到提高的雙重效益，使“醫院管理年”活動名不虚傳。

　　（三）提高整體素質

　　通力合作是有素質要求的，它要求每個成員不僅有良好的業務素質，而且還要有良好的政治素質、思想素質。只有各方面的素質達到一定水準，才能有較高水平的合作。古人講：“輕財足以聚人，律己足以服人，量寬足以得人，身先足以率人”，講的就是素質在合作中的重要性。

　　素質是靠訓練才能得以提高的。太平人民醫院通過兩個途徑提高中層幹部的素質。一是通過辦幹部培訓班的形式。如2009年2月舉辦的中高層幹部培訓班，吸納醫院領導、中層幹部、高級職稱的專業技術人員共252人參訓，培訓班總課時達96學時，培訓内容涉及醫院發展戰略、怎樣當好科主任、績效考評方法創新等。培訓師由國家知名專家出任。二是通過中層幹部述職報告的形式。醫院遵循建設規劃，定期舉辦中層幹部述職報告會，報告内容主要是任職期間的科室管理、業務指標、專科建設以及任期目標完成情况，分析存在問題與原因，構劃今後科室建設設想與競聘優勢。

　　培訓與述職本身也是一種通力合作，它直接起着提高整體素質的作用。

　　總之，堅强有力的集體領導是太平人民醫院的首要特色。這個醫院的領導集體之所以堅强有力，就在於其領導力是由三股力量搆成的，其中，上級黨政的正確指引是促使醫院發展的一種拉動力量，醫院班子的科學决策是促使醫院發展的推動力量，中層幹部的通力合作是醫院發展的促進力量。三股力量共同匯集成一股領導力量，以其强大的動力特色使醫院走上了發展的快車道。

　　注釋：

　　〔1〕百度百科詞條：《指導》，百度網，2010年12月18日。

　　〔2〕 百度百科詞條：《指導》，百度網，2010年12月18日

　　〔3〕 胡悌雲主編：《領導科學通覽》，人民出版社，1992年版，第92頁。

　　〔4〕 [宋]岳飛：《滿江紅》。

　　參考文獻：

　　1．《廣東省東莞市太平人民醫院院報》，2007年第1期至2011年第48期。參見廣東省東莞市太平人民醫院網，2011年8月4日。

　　2．趙文禄、李一著：《心理領導學説》，中國社會科學出版社，2001年版。

　　3．侯磊著：《“一把手”論》，黨建讀物出版社，1994年版。