太醫人　譜新章　真善美　俱崇尚
　　創文明　重日常　和諧風　暖心房

　　前面我們通過對太平人民醫院堅强有力的領導集體、公平合理的利益導向等十六個特色研究探討，尤其是其中的形象塑造和文化培育的管理特色，讓我們明確了該院的品牌效應和文化核心競争力，接下來我們將就該院高雅文明的審美追求特色加以歸納和概述。本章分爲三節：即太平人民醫院高雅文明的審美追求以人類普遍的美學訴求爲建院基石；以内外結合的協調美爲興院理念；以内外兼修的境界美爲强院根本。

　　第一節　審美追求彰顯文明高雅

　　人類的審美追求源於勞動人民的社會實踐活動，並隨歷史的推移不斷發展和多元化，可以説審美既具歷史繼承性和延續性，又兼具不同時代、不同階層和不同語境下的差异性和豐富性。時至當代，審美已從純藝術的殿堂走向人們日常生活的每一個角落，日常生活美學的重要程度與藝術審美可等量齊觀。因而，社會各行各業不再僅注重“勞動産品”的實用價值，對其美學價值的追求也漸趨凸顯，本節分别論述人類審美追求的基本内涵，人類審美追求的文明高雅形態和太平人民醫院的審美追求模式，旨在從普遍到特殊來發掘該院在醫療行業中的審美追求特色。

　　一、人類審美追求的基本内涵

　　美是一種能引起情感愉悦的價值，凡是能引起主體愉悦性情感體驗的關係，無論有形、無形，都可謂之美。審美與人有着天然的關聯，任何對象只有和人發生了審美關係才具備美的意義。因此，人類審美追求的基本内涵我們可以看成作爲審美主體的人對審美現象的一種人生體驗活動。審美最大特點是超越現實物質功利性，是對人生高雅修養和愛的精神追求。醫學美學的内涵强調醫術的真、醫德的善和醫護人員心靈的美。就本目來説，共分爲人類審美追求的萌芽發展、人類審美追求普泛價值和太平人民醫院的美學模式三層，主要從人類審美追求的嬗變中找尋該院美學内涵。

　　（一）人類審美追求的萌芽發展

　　日本學者笠原仲二認爲，古代中國人將美訴諸味、嗅、視、聽和觸覺的官能性感受。這種官能性感受不僅能滿足人本能的自然欲求，且帶給人生命的充實感，讓人感受生命的張力，領悟人生的意義。時代的發展，審美逐漸從個人主觀的官能感受向人類經濟、倫理、精神和藝術領域擴展。此過程中，儒家率先突破了“美”的原始義，實現了從美到善的擴延，與單純官能享受相比，更能打動和震撼人心。此後道家超越了官能享受和道德倫理功利性，把美擴展爲形而上“真”的象徵，上昇至“道”的至高境界。從宇宙天地萬物和人生的始源狀態來審察和領會美，開啓了後世中國美學審美反思的基本思路和格局，這便是：一切對象，無論自然世界，還是社會工藝、人倫道德、精神風貌，或者繪畫、雕塑、建築等，都必須返璞歸真，這才具有美的氣韵和意藴，也才得以成爲審美對象。

　　（二）人類審美追求的普泛價值

　　人類審美追求之所以具有普泛價值，是因爲人類存在着强烈的審美需求。按學者朱立元的觀點，審美需要並非一種神秘的精神力量。從本質上説，“審美需要是指人作爲一種有生命、有意識的社會存在物所内在具有的一種渴望在對象化活動中能動地實現自己、肯定自己，並按照他在特定的社會歷史條件下所形成的人生理想去自由而完整地發展自己的獨特的精神要求。”〔1〕審美需要作爲人所特有的一種本質力量，不僅能唤起人不斷創造自己生命價值的激情，而且賦予人有限的生命以無限的意藴。人總是在自身的有限中實現着無限，在自己的既定現實中創造着美好的未來。這種有限與無限、現實與理想間的矛盾，正是審美需要深刻的現實基礎。

　　（三）醫學美學追求的基本内涵

　　醫學美學是應用美學的一般原理，研究醫學領域中的醫學人體美、醫學審美和醫學美感等一切美學現象及其發生、發展和變化規律的一門新興人文學科。醫學美學追求的基本内涵我們可概括爲：運用醫療手段來研究、維護、修復和再塑人的身心健康之美，以增加人的生命活力和提高人的生命質量爲宗旨。醫學美學追求主要體現在兩方面，一是醫學理論體系結構的系統化、規範化和層次化等理性美。二是醫護人員在醫療實踐中的精細操作的藝術美、優美的醫療氛圍營造的環境美和醫護人員展示良好職業道德的境界美。

　　醫學美學追求不僅要求給人們帶來生理上的健康，更重要的是滿足人們對美的體魄、容顔的心理訴求。因而作爲醫護工作者，恪守醫學職業道德，體現醫護人員的心靈美是最關鍵的人生準則和信條。

　　二、人類審美追求的文明高雅

　　審美追求之所以吸引人、感染人，之所以文明高雅，是因爲審美活動本身所展開的就是一個人的世界，它所追尋的是能啓迪人領悟人生真諦，並激勵人不斷去創造自己生活意義的一種獨特的精神價值。它以對主體存在的充分肯定爲前提，以對人價值的高揚爲旨趣，它所創造的是一個個性豐滿、生命充盈的人的世界。本目着重探究人類審美追求的藝術典型、人類日常生活中的審美需求和醫療行業對美的領悟和價值取向。

　　（一）人類審美追求的藝術典型

　　德國哲學美學家黑格爾認爲美學就是藝術哲學，藝術作爲精神表現最有魅力的具象化，最具創造性和最有進步性的原創形式，一直是美學主要研究對象。繪畫中一片柔和的顔色，音樂中一個和諧的音符，建築中一個古希臘愛奥尼式、科林斯式的建築柱頭，雕塑中一個可觸、可視的藝術形象等，都以崇高、中和或優美的形式呈現出來，但無論如何，藝術典型都是藉以反映社會現實生活，表達人類審美情思、審美趣味和審美理想的，以此滿足人們的藝術審美需求，使其在精神上得到慰借或情感得以宣泄。

　　（二）人類審美追求的日常狀態

　　人生在世，通過社會生活中的交往，我們能經常獲得審美經驗。瀟灑俊秀的人物、真誠純潔的愛情、淳檏和諧的世風，引發我們優美的情思。摯友重逢，親人聚首，平原曠野之上群歌互答的勞動場面，唤起我們激動的情懷。懸壺濟世，救死扶傷，爲弱勢群體和病患者的美麗人生和幸福生活默默堅守，爲高尚的人生目標自强不息，奮鬥不止的社會實踐行爲，讓我們内心生發出崇高的愉悦。

　　審美活動的日常化，審美創造與欣賞都離不開人生實踐，審美活動就是一種特殊的、即與人生本體最切近、最易相通的人生實踐，它引領人們去締造更加完滿的日常生活。

　　（三）醫學審美活動的行業取向

　　美的應用所及，對審美的追求不局限某一方面，而是牽動着社會各行各業。市場經濟條件下的企業也擁有各自不同的審美取向，但企業偏重功利性與審美性的互動關係。各行業的産品包裝便是充分運用形式美法則的典型代表，尤其是房地産行業，建築選址遵循人與自然的和諧狀態，建築設計既要方便實用又要大方美觀，工程質量要精細化，物業管理要完備等，都包含着對審美追求的意志。顯而易見，醫院系統也不例外。無論人類面臨何種傷病，對機體均是一種不應有的損傷，實施有效的醫療預防，是以人爲本的題中之義。各種疾病、環境污染、自然灾害、人爲傷害等都需要運用醫學科學技術和醫學美學的方法加以預防、治療、護理與修復，保證人們體魄健壯，心理健康。

　　三、太平人民醫院的審美模式

　　太平人民醫院審美追求模式是一個獨特的系統，既包括管理團隊建設中凸顯的凝聚美，又涵蓋高端的醫療技術運用和文化培育展現出的軟硬結合的協調美，也包含醫護人員在醫療事務實踐中折射出的内外兼修的境界美。該目從太平人民醫院管理團隊塑造凝聚力，軟硬結合顯現和諧美和内外兼修提昇人生境界三個視角來展現該院美學追求模式。

　　（一）管理系統的凝聚美

　　美國微軟公司董事長比爾·蓋茨説，大成功靠團隊，小成功靠個人。縱觀太平人民醫院近年來獲得良好社會反響和經濟效益，正是得益於醫院正確的管理思路，不僅通過領導團隊的高瞻遠矚，建立了一套與市場經濟體制相適應的内部運行機制，而且醫院始終將一個團結、奮進，充滿活力的團隊建設看作醫院可持續發展的關鍵。

　　太平人民醫院狠抓管理，新招不斷。一是加强醫院中層管理幹部隊伍的建設和培訓，充分提高中層管理幹部的執行力，同時轉變行醫觀念，適應日益變化的社會環境。二是建立高素質的服務團隊。醫院在創新運行機制上下工夫，通過分配和人事制度改革，形成既有動力又有壓力的競争機制，充分調動全體員工的積極性、主動性和創造性。三是實事求是地踐行管理團隊的適應力、領導力、技術力、服務力、人才力、規模力、文化力、學習力，實現“八力合一”。系列政策的貫徹和落實，使醫院形成了一套符合市場競争走勢和醫院發展實際的完善、科學、規範的醫院管理制度。

　　（二）軟硬結合的協調美

　　唯物辯證法認爲一切事物都具有兩面性，要堅持一分爲二的觀點看待問題。醫院是否具備强勁的綜合實力，不僅取决於先進的醫療設備、精湛的醫療技術等硬件要素，還需具備醫德高尚、文化核心競争力等軟實力。太平人民醫院便較好地貫徹了這一思想，始終堅持“兩手抓，兩手都要硬”，一手抓技術，一手抓醫德，軟硬結合，兩條腿走路成爲醫院健康持久發展的不竭動力。 

　　具體而言，硬件要素發展上，不斷完善專科建設。目前，太平人民醫院有臨床科室32個、醫技及輔助科室11個，1間分院、3間門診。醫療技術建設方面，實行醫護人員憑醫療技術競聘上崗制度；醫療科研方面，加强管理幹部培訓，開拓管理團隊視野，提昇凝聚力。軟性文化培育上，建立了“幹部文化决定醫院文化”的思路。首先要求領導幹部嚴於律己，並率先踐行正確的醫德醫風，在關係到患者切身利益的大是大非問題上，醫院立下了“天條”，設置“高壓綫”，一旦觸犯，决不姑息，使聞者足戒；其次充分發揮制度的約束和强制作用。通過“强制執行—在執行中理解—理解後成爲習慣”的模式來唤起一致行動。最後從人、財、物力上加大對文化建設的投入，進一步活躍員工文化生活。

　　（三）内外兼修的境界美

　　現代意義上的境界，首先指人生境界，它主要標誌着人在生存實踐中的精神修養及思想覺悟程度，是人對宙和人生的自覺和對生命意義、幸福感的感悟水平，這自然也包含人生實踐中審美的境界。就醫療行業而言，如何建立和諧的醫患關係，何以探究更多治病救人方法，何以在潜移默化中提昇醫德素養，何以孕育對患者愛的社會情懷，都是搆成境界美的重要因素。

　　醫患關係方面，積極推行“五個一”醫療服務法。一個温馨的微笑，一句真誠的問候，一番親切的醫患溝通，一套嚴謹規範的診療動作，一聲良好的祝願。病人也是人，不可能完美無缺。太平人民醫院的定位是：以病人爲服務中心，不分辨病人的對與錯，而在於如何正確對待病人。醫德培育方面，實施員工“四天條”：不利用工作之便謀取私利，不收受紅包，不講理由，不突破情、理、法。在醫務服務中，醫護人員還創造了很多婉拒紅包的方法：收皮退肉、等值退還、先收後退、轉入押金，這不僅維護了醫務人員良好的職業形象，又充分滿足了患者的心理，令患者感動，同時給醫院帶來了良好口碑。系列措施，内外兼修，不斷提昇境界美。

　　第二節　軟硬結合納入總體規劃

　　經過半個多世紀的建設與發展，太平人民醫院已成爲一所學科齊全、技術雄厚、設備先進、服務優良、環境舒適的集醫療、急救、教學、科研、保健、康復於一體的區域性中心醫院。本節將從軟硬件建設上來闡明該院的綜合實力。硬實力上設施完備，科室建設齊全，醫療技術精良；軟實力方面，文化建設豐富多彩，醫德教育制度完善，醫患關係協調，軟硬結合，共築醫院輝煌。

　　一、憑技立院

　　醫療技術是醫院的立足之本，本目主要從太平人民醫院的硬件設備、醫療技術和科研建設三方面來考察其在技術上的優勢和特點。

　　（一）完善的硬件設施

　　爲適應醫院分級管理需要，醫院在1993年專門成立了設備股，醫療設備總值約3000萬元，引進了當時全國第十臺、廣東省第二臺核磁共振成像儀（MRI）, 2008年初，成功地引進兩臺GE公司 Definium6000數字化X射綫攝影儀（DR）、計算機X綫成像儀（CR），使醫院進入了數字化時代。2009年，爲手術室、中心ICU不斷引進新的精密儀器，完成了科室的净化、層流功能，使科室的建設達到了先進的水平。2010年，招標購置了急救呼吸機、監護儀等應急搶救設備，在臨床上爲預防、治療手足口病發揮了重要作用。同時爲兒科、新生兒科引進了先進的中央監護儀系統，具備中心監測、報警功能，能够爲急症、危重症患者提供實時監護數據，爲醫院實現重點科室做大做强的目標提供有力的硬件設施支持。同年，重點策劃購置了飛利浦1.5T高磁場高分辨率磁共振成像系統（MRI）和16排螺旋CT機並實現臨床投入使用，成像速度與圖像質量都比以往驟然上昇一個大臺階，完成了舊磁共振MRI的報廢工作和舊螺旋CT機的更新工作，改變了醫院半年無磁共振（MRI）檢查的狀况。

　　根據醫院發展需要，4年新引進的10萬元以上設備總值約8千萬元，大幅度提昇了醫院的醫療競争力，爲臨床提供及時、準確的診斷依據，也有效滿足了廣大患者的就醫需求。

　　（二）精湛的醫療技術

　　太平人民醫院科室設置合理，設有急診科、重症醫學科、内外科等16 個一級臨床科室；設有消化内科、心血管内科、呼吸内科等19 個二級臨床科室；設有醫技及輔助科室14個；此外還設有預防保健科、體檢科、兒童保健康復科、中心實驗室等專業技術科室。

　　其中神經内科和兒科最具特色。神經内科具有五大特色和四大發展方向。五大特色分别是：腦卒中緑色通道、醫護聯合查房、模擬投訴、英語交班和宣傳工作的前移和後延；四大發展方向是干細胞移植治療、頸内動脈支架植入術、毒素在神經康復中的臨床運用和腦部電刺激術治療。兒科是廣東省綜合醫院中規模最大的兒科專科，著名新生兒科專家陳自勵教授受聘該院。設有獨立的PICU與NICU，建立起危重新生兒、兒童轉運系統，擔負着本鎮及周邊地區危重兒童生命支持任務。新生兒病區在東莞市最早實現無陪護，對早産兒和新生兒缺氧缺血性腦病的救治已形成本院特色的管理系統，曾成功救治出生體重800剋的嬰兒。近3年年門診超過20萬人次，年住院達7000人次，危重患兒搶救成功率達95%以上。

　　（三）全新的科研建設

　　醫院2008年成立了新技術新項目科研評估小組，對申報項目嚴格按照演講、答辯、討論和無記名評分等程序進行評審，既保证了科研質量，又確保科研項目順利完成。自2007年以來，醫院共有科研立項44項，省衛生廳1項，市科技局37項，科研基金共73.8萬元。2011年醫院將與市社保局和衛生局合作，對東莞市先天性心臟病患兒篩查和介入治療，並申報東莞市重大項目。

　　醫院的競争根本上是人才的競争，而繼續教育是人才培養的主要途徑。2007年至今舉辦各類培訓或學術活動：2010年醫院與廣州市婦幼兒童醫療中心合作舉辦國家級繼續教育項目1次，舉辦省級繼續教育項目1次，市級繼續教育項目32次，院内學術活動84次。自2007年開始，醫院每年投入近100萬外出學習經費，學習經費按職稱和學歷不同分配到個人，調動大家的學習積極性。其中省外學習共50人次，省内學習共651人次，市級學習共2075人次。4年來出版著作4本，發表學術論文325篇，其中SCI論文4篇，核心期刊92篇。

　　醫院還專門設有圖書室，藏書11768册。每年訂購報刊雜誌200餘種，年增書近900册。還配置了斥資60000元購進清華大學研製的中國醫院知識倉庫（CHKD）及全文檢索軟件，醫務人員使用此軟件數據庫和軟件，查閲最新的醫學文獻和技術資料，努力創建學習型醫院。

　　二、用德養院

　　醫學是人道之學，它一誕生就與人的生命打交道，以解除病痛、維持功能、恢復健康和保護生命爲己任。因而醫護人員理應具備敬畏生命高於一切的價值觀，正如張景岳所言，醫之爲道，性命判於呼吸，禍福决自指端，此於人生關係，較之他事爲尤切也。以此重任，使不存此見此誠，誠不可猜摸嘗試，以誤生靈。本目將從德在醫療行業的重要性，德在醫療行業的現狀和該院用德養院來説明太平人民醫院對醫德的全新理解的定位。

　　（一）醫德之重要

　　生命是最可寶貴的，而醫生是生命的看護者。這就决定了患者和醫生之間是一種天然的、不可逆的權力關係。醫生具有絶對的優勢和統治力，雖然病人花錢治病，表明看起來與一般消費無异，本質上却有天壤之别。病人是付費的一方，但醫生爲病人决定一切，病人對醫生的診斷和建議只有接受，没有任何博弈的餘地。在這樣一個領域，無論推行市場化取向還是政府主導的改革，其結果都是治標不治本，不能正本清源，如深圳出現的醫生護士戴鋼盔上班的鬧劇便是典型例证。

　　醫療是道德的專屬領地，這裏無法容納市場的邏輯，否則必定走向畸變。其他領域的市場化競争隨時代發展越來越有利於消費者，如産品豐富意味着選擇多樣化，供大於求，價格便會持續下降。醫德的缺失却是醫院盤剥患者得以實現的基礎，醫院把病人當成賺錢的工具，抬高藥品價格，擾亂了藥品市場。如果醫生群體能恪守對患者負責的職業準則，把爲患者服務滲入骨子中，只開管用藥品，堅持能用簡單藥，不用復雜藥，能用國産藥，不用進口藥，能用便宜藥，不用昂貴藥，那麽醫改中無論是市場化還是政府主導，都會立竿見影，醫療領域也會以純潔形象面世。 

　　（二）醫德之現狀

　　醫德已成爲現代社會的一曲挽歌。如果我們將醫德問題置於一個廣闊的社會歷史背景下去考察，就會發現醫德不彰的深層次原因，“醫者父母心”乃是一幅只能存在於前現代社會的詩意的圖景。

　　首先，醫德的淪喪是轉型時期社會文化巨變的副産品。改革是在“低頭向錢看，抬頭向前看，只有向錢看，才能向前看”的氛圍下開始的，對金錢的追求不僅獲得了正當性，而且錢幾乎成了衡量人的唯一標準，特别是道德標準則相應地隱匿了，“躲避崇高”成爲潮流。在這樣的背景下，醫者將對患者的優勢地位轉化爲個人收入也就不足爲奇了。醫德淪喪則勢必導致醫患矛盾的尖鋭化。其次，醫德的淪喪是現代社會的必然産物。現代社會管理的特性是理性化和規範化，以統一的標準將各個行業納入管理體制。就醫療行業而言，國家的管理取向關注醫療行業的集體行動能力，對醫務人員個體的要求帶有“去道德化”的色彩。管理醫療的立法並没有對醫療行業和醫患關係的特殊性予以足够的重視，而是拷貝了管理其他行業的思維。這種思路忽視了醫患之間存在的天然不平等，故而看似平等保護醫患雙方的法律規定，實際上强化了醫患雙方的不平等地位。

　　（三）該院之醫德

　　太平人民醫院用文化育醫德，以人爲本高揚大醫精誠，廉潔從醫建立社會公信力，走廊文化凸顯社會責任感。

　　作爲高級人才爲主的廣大醫務人員，要做到以人爲本，首先必須正確認識和看待自身對事業的追求和自身價值的實現。因此，醫院强調“對人最大的關心，就是對其成長、成才的關心”，醫院把員工的工作責任、學習機會、晋昇、成就感等激勵因素融入醫務人員的工作之中，爲他們施展才華搭建舞臺。同時，醫院充分尊重醫務人員的物質需要，强調“醫務人員不是不食人間烟火的神仙，他們的辛勤勞動理應得到合理的回報。”醫院在注重“腦袋”投入的同時，也注重“口袋”的收入，花大力氣改善醫務人員的生活待遇。另一方面，醫院要求每一個部門、每一名員工在每一個服務環節都要堅持“以人爲本”的思想，爲患者提供生理、心理、精神和文化的全方位、高品質的一體化服務，淡化中、西醫門派之争，强化不管中醫、西醫，給顧客帶來健康就是“大醫精誠”的表現。

　　醫院的市場行爲必須預防醫德的淡弱。何以高揚醫德，重興廉潔從醫之風，是發揮公立醫院公益性的關鍵。太平人民醫院一是形成了“四不貪”的約束機制。即通過輿論監督和廉潔自律意識形成不想貪的氛圍；通過提高醫務人員待遇形成不必貪的環境；通過制定嚴格的懲戒制度使想貪的人不敢貪；通過嚴密的内部控制制度，堵塞有可能貪的漏洞，使想貪的人不能貪。二是提高太醫的社會公信力。如讓患者主動選擇太平人民醫院，不僅要讓患者得到良好治療，更要對醫院的服務認同和放心。要做到這些，醫院不光要追求病人的滿意度，更要追求病人的忠誠度，逐步在患者心中建立起誠信標杆，提昇自身的社會公信力。

　　走廊文化凸顯社會責任意識。2010年春，東莞引發手足口病，疫情形勢嚴峻。爲保证手足口病患兒及時得到救治，醫院統一調配人力和設備，迅速建立門診一站式診療服務模式，共收治手足口病患兒1458例。其中重症病例177例，占全市重症病例的69%，無一例死亡。其中82例上呼吸機搶救，占全市上機病例的70%。在此期間，因床位有限，醫院將走廊通道全部改成臨時病房，醫生救治患者的一幕幕情景，一時間形成了獨特的“走廊文化”。

　　三、以道治院

　　以道治院，此處的“道”特指醫院發展理念，太平人民醫院運用理念來指導醫務實踐活動，從思想上提昇醫護人員認識，共同致力於醫院建設。本目主要從“大科室、小醫院”的建院理念，愛醫院、愛患者、愛自己的服務理念和以病人爲中心的醫患理念來論证該院獨特的以道治院。

　　（一）“小醫大科”理念

　　太平人民醫院倡導“大科室、小醫院”的治院理念，形成醫護業務人員服務廣大患者，職能部門服務臨床一綫部門，行政領導部門服務職能部門，兼顧協調各部門關係的運轉模式。 

　　攘外必先安内，醫院首先搞好内部協作，職能部門以保证臨床一綫部門工作順暢開展爲重點。後勤部門同樣需要轉變觀念，主動爲臨床一綫提供支援。只有理順了業務部門和職能部門的服務關係，才能徹底解除業務部門的後顧之憂，一綫部門也才能專心致志的治病救人。 

　　當然，業務部門也要尊重職能和後勤部門。爲此醫院要求一綫和非一綫部門一定要把自己的服務對象看成最尊貴的客人，將其擺在首要位置，各司其職，將提供良好的服務看作自己義不容辭的責任。爲此，醫院針對這種運轉模式還建立臨床一綫科室和職工服務質量的評價和投訴機制，要求相關部門務必保持兩個一致性：一是對内部服務對象提供服務的質量與爲患者提供服務的質量要求評價一致，處理服務對象的投訴與處理患者的投訴方法一致，並强調爲臨床一綫科室提供服務的科室要加强與服務對象的溝通，定期聽取意見，及時提出改進措施，不斷提高服務水平。

　　“大科室”理念的實行，使各部門職責明確。職能、後勤部門雖不直接接觸患者，但通過對一綫部門的服務，也間接促進了醫患關係的和諧，業務部門“一致對外”，較好解决了“孤軍奮戰”的局面。

　　（二）“三愛三觀”理念

　　美國心理學家馬斯洛認爲每個人都有愛和歸屬的需求。太平人民醫院倡導醫護人員的“三愛”理念，即愛醫院、愛患者、愛自己。愛醫院是載體，培養員工愛院如愛家；愛患者是中心，培育和諧醫患關係；愛自己是源泉，只有愛自己才能體驗愛别人的重要性。正如孟子所言，敬人者人恒敬之，愛人者人恒愛之。

　　“三愛”理念中愛自己是亮點。一般人更多强調如何愛别人，往往不敢或忽略愛自己，但事實上愛自己處於根本的位置。只有懂得愛自己，才懂得如何愛别人，只有敢於愛自己，才懂得敢於愛别人。就醫療行業而言，醫護人員從事的工作復雜繁重，只有懂得愛的内涵，才不會爲任務而工作，而是享受工作。

　　就太平人民醫院而言，“三愛”理念的有效貫徹，醫護人員從“要我做”轉變爲“我要做”，時刻站在病人的角度去理解病人，爲病人營造一種在院如在家一樣的温馨感。此外，醫院還確立了“三觀”：一是顧客觀：即顧客=同仁=家人；二是員工精神觀：即真誠、務實、積極、專業、忘我；三是服務觀：即服務是生命，滿意是追求。

　　（三）“患者至上”理念

　　“服務没有最好，只有更好”，太平人民醫院始終堅持“患者至上”理念，用“病人至上、真誠關愛”的價值觀來指導每一名職工的行爲，秉承“在差距中找漏洞，在改進中尋發展，在發展中强優勢，在優勢中求卓越”的發展思路，努力創建一流的服務品牌。此外，將“一切以病人爲中心”的理念與幹部文化建設結合起來，强調幹部人格魅力在形成良好的文化氛圍中的關鍵作用。將“患者至上”與“以人爲本”思想付諸實踐，使醫護人員在實現自身價值的同時，認同醫院倡導的主流價值觀。

　　太平人民醫院在文化建設中通過理念教育，在員工心目中建立起“紅緑燈制度”，正確選擇自己的服務方式，醫療實踐中，不僅注意患者的“病”，更要關注生病的“人”，爲他們提供全方位人文關懷；醫護人員在爲患者服務時，堅持以病人的病情爲依據，以病人的利益爲歸依，不摻雜功利性因素，精心選擇用藥、檢查和治療手段。醫務人員在處理各種利益關係時，自覺維護醫護人員聖潔形象，不以任何藉口爲患者提供不需要或過度的診療服務。充分尊重患者的選擇權和知情權，對每一項檢查和治療手段都及時與患者進行溝通。

　　第三節　内外兼修提昇發展能力

　　醫院要獲得持續健康發展，必須内外兼修，苦練内功是立足根本，外樹形象是發展動力。太平人民醫院内練技術、孕醫德，外修環境、服務和醫患關係，爲提昇醫院綜合發展能力盡心竭力。本節包括三目，即太平人民醫院外練知情意，内修真善美，内外兼修顯人間大愛。 

　　一、外練知情意

　　優雅的環境是治病療養的重要條件，良好的服務意識是醫德建設的重要環節，和諧的醫患關係是醫院可持續發展的重要保障。本目從“根深蒂固”的服務意識，環境氛圍適合患者“休養生息”，醫患關係“柔情似水”三方面來探討該院重視品牌形象建設。

　　（一）服務意識：“根深蒂固”

　　醫療行業的優質服務内涵豐厚。太平人民醫院的服務意識之所以“根深蒂固”，主要是因爲他們正確對待服務的層級性。具體而言，他們將服務分爲三個層次，一是基本服務，即一般性服務。包括禮貌性語言和職業微笑等。二是規範服務，即制定一系列的服務責任體系和嚴格的規範化標準。爲使每一個職工在接觸病人的每個環節中明確應當做什麽，應當説什麽，以及怎樣做、怎樣説等，醫院以科室爲單位，組織全體職工學習，並不斷在研究現有服務規範的基礎上，提出修改意見。同時列出服務過程中的難點，發動全院職工提出解决方案，對好的修改意見和解决方案給予奬勵，最終搆成醫院統一的服務指引。三是主動服務，首先是主動把握病人之需。醫院通過工休會、病人代表座談會、問卷調查、發給出院病人徵詢意見信，以及病區護士長、科主任、護理部、醫院精神文明檢查組的面談等渠道來瞭解病人的需求，時刻站在病人的角度去理解病人，爲病人營造一個在醫院如同在家的方便，醫護人員如同親人一樣親切的氛圍。

　　此外，太平人民醫院提出“帶着護士回家”的理念，使患者在家得到醫院的服務，在醫院擁有家的感覺。對回家治療或出院的患者，建立醫院回訪制度，時刻掌握患者的病情狀况，充分解除患者的後顧之憂。

　　（二）環境氛圍：“休養生息”

　　醫院除需醫術精湛能治癒病人外，良好的醫院環境設置，也是必要的，馬克思説，一種美好的心情，比十副良藥更能擺脱疲憊和痛楚。虎門是一塊英雄的土地，人文歷史悠久，旅遊資源豐富，從遠古的新石器時代貝丘遺址，到1839年，民族英雄林則徐率領虎門軍民銷煙禦敵，寫下了悲壯的中國近代史第一頁；從抗日名將蔣光鼐的故居，到熱血灑虎門的民主革命戰士朱執信紀念碑，無不輝映着這片英雄的土地。而太平人民醫院就在珠江東岸的英雄古鎮──虎門，繼續抒寫醫院發展的奇迹。

　　東莞市太平人民醫院占地面積近4萬m2，建築面積約8萬m2，由門診部及住院部兩部分組成，門診部采用現代裝修材料與風格，全中央空調，病床設有賓館式管理病房。醫院門診大堂及各診室寬敞明亮，病房温馨舒適，走廊上鑲嵌着藝術品油畫或國畫，醫院内緑樹紅花草地争輝、假山噴水池榭相映。爲了給病人創造一個乾净、舒適的就醫環境，醫院請專業保潔公司進行全面保潔，24小時進行清掃擦拭，整潔優美、温馨舒適的自然生態環境和人文環境讓患者“休養生息”。此外3樓C區特診科，内設各專科診區、功能檢查區、貴賓候診區、貴賓休閒娱樂區、貴賓輸液室等，有效滿足患者治病和療養。技術精良，環境優雅，患者心境舒暢，在一定程度上加快患者康復週期。

　　（三）醫患關係：“柔情似水”

　　醫患關係管理是醫院工作的重點，爲患者服務，是醫院存在和發展的價值。醫患關係的和諧是讓醫患雙方更多的相互理解、支持和合作，雙方應將消除偏見、化解誤會、擺正位置和認清責任爲己任。

　　太平人民醫院爲緩解醫患矛盾，將妥善處理各種醫療糾紛視爲重中之重。爲完善醫患溝通和投訴處理制度，醫院專門建立了良好的投訴管理系統。通過創造新形勢下醫患溝通的最佳途徑，加强醫患溝通，確保患者和醫院之間的反饋橋樑，爲此醫院在2007年8月專門成立了社會事務科，專門負責受理各種投訴、信訪，盡最大努力進行調解處理，努力把矛盾和糾紛解决在萌芽狀態。一般性投訴和信訪事件，經調查分析評估，3~7個工作日内醫患雙方交换意見，耐心解釋，將處理意見告知患方，做好溝通工作，爲構建和諧醫患關係盡心竭力。

　　爲加强醫院治安管理，醫院還成立了警務室，全面開展“平安醫院”創建活動，把“着力點”放在建立减少和有效化解醫療糾紛機制，保障醫患雙方合法權益，嚴厲打擊危害醫務人員、患者人身財産安全和破壞醫療秩序的行爲。嚴防盗搶、扒竊，有效保障患者和醫院的財産安全， 及時處理了各種不安全苗頭。如今，在門診已經没有了“醫托兒”，盗竊案例也明顯减少。

　　二、内修真善美

　　真善美要求人們求真，求善和求美，就是需要人們做對社會、對他人有益的事，能給人們生活帶來幸福。醫護人員更要將内在真善美的追求放在首要位置。本目意在展示救死扶傷是醫生天職，對患者生命的尊重和孕育關注人類健康情懷是醫護人員的靈魂美。

　　（一）立足救死扶傷

　　美學家朱光潜認爲真是一種科學態度，偏重事物之間的相互關係，即是否符合規律性。就醫療行業來説，醫護人員在救死扶傷中是否遵循了醫學和美學規律是衡量醫院素養的重要指標之一。

　　太平人民醫院以科學發展觀爲指導，不斷整合資源，遵循醫學規律，打造醫院核心競争力。品牌制度方面，確立了“大綜合、强學科、精專業”思路，目標是建成“市内一流，省内著名，全國知名的、提供高品質服務”三甲醫院；人才建設方面，努力成就一群名醫，形成一支特别能喫苦，特别能攻關，特别能戰鬥的堅强團隊；診療機制方面，一是確立最佳的診療方案，其内容包括費用合理、治療效果良好、尊重患者的選擇權和知情權、合理用藥等方面。 二是加强對關鍵環節和過程的質量管理，特别是急、危、重病人和疑難病人救治。三是加强基礎質量制度的執行，如三級查房制度、疑難病例討論、術前討論、醫療文件書寫、三查七對制度、會診制度和醫療安全等制度。

　　通過不斷强化醫療質量意識，追求“零缺陷”，從而爲技術品牌的形成奠定基礎。系列制度的落實，較好保证了醫院高效健康的運轉，符合現代醫院管理的規律性，從不同角度指向了“真”，當然這也正是太平人民醫院“人才强院、科技興院”宗旨的外化。

　　（二）尊重生命價值

　　善是一種實用態度，注意力偏重事物對人造成的利害關係，心理活動側重倫理道德等意志，即是否符合目的性。太平人民醫院從尊重生命價值的角度出發，督促醫護人員樹立良好的醫德意識，其中一正一反的約束機制最爲典型。

　　正面推行客户滿意的名片工程。“每個員工都是醫院發給病人的一張名片”，一個員工的醫療行爲，决定了醫院在病人心目中的形象。當醫務人員在爲病人提供服務的刹那間，往往决定這個病人對醫院的感覺。醫院要把這個瞬間稱爲“關鍵時刻”。要通過内部服務規範培訓，關注“關鍵時刻”服務給病人帶來的良好感覺。

　　反面懲戒，敲山震虎。特别在關係到患者切身利益的大是大非問題上，如索要紅包，收受回扣，醫院建立 “天條”，設置起“高壓綫”，一旦觸犯，懲戒决不手軟。

　　古羅馬美學家朗吉弩斯説：“從生命一開始，大自然就向我們人類心裏灌注進去一種不可克服的永恒的愛，即對於凡是真正偉大的，比我們自己更神聖的東西的愛……一個人四面八方把生命諦視一番，看出一切事物中凡是不平凡的，偉大的和優美的都巍然高聳着，他就會馬上體會到我們人是爲什麽生在人間的。”〔2〕太平人民醫院這種教育模式，培植起員工對生命的尊重，對生命意義和人生價值的肯定。

　　（三）孕育社會情懷

　　太平人民醫院定期下鄉義診，在預防手足口病和H1N1流感事件中勇於承擔社會責任，汶川地震深入一綫全力救援，診療過程中，醫護人員當病人爲親人，建立回訪制度，正確對待投訴，充分與患者溝通，和諧醫患關係……該院在一定程度上實現了審美與效益互動，真正明白公立醫院的公益性，因而將醫院當做一項社會福利性事業來運行，“唯善是舉”非“唯利是圖”，這種模式不是以損害患者利益和醫護人員的權益爲代價，而是以病人利益爲本，充分尊重患者尊嚴，是一種人性化的管理。

　　美學是人學，審美中的人體現的是自由和創造性。太平人民醫院正是把病患者和醫護人員作爲審美的人來對待，重視病人生理和心理狀况，重視員工審美人格的塑造，才帶來源源不斷的社會效益。他們“心係生靈”，他們“勤儉持家”，他們“全身心服務”，以美的規律塑造自身、塑造病患者，達到審美價值與社會價值的統一。審美活動既是一種人生實踐，又是一種人生境界，僅就太平人民醫院醫生的職業道德來説，已達到較高的水平，但人生境界的提昇是一個不斷完善的動態過程，思想覺悟和精神修養的程度，對生命意義、幸福的感悟是無限的，從個人對醫生職業的理解上昇爲一種社會整體情懷，需要長期孕育。

　　三、兼修顯大愛

　　馬斯洛認爲人需求的最高境界是自我價值的實現，太平人民醫院内外兼修，以實現醫院的社會責任爲追求方向，分别展現出社會美、藝術美和境界美。

　　（一）内外兼修彰顯社會美

　　社會美包括人性美和心靈美，前者指向人的善良本性，核心内容是愛。其主要特點在於做事是否講良心，是否重利輕義等。後者是人本質力量的内在體現，包括人的氣質才華、語言修養和心理素質美。

　　語言美方面，太平人民醫院各部門除牢記“語言行爲服務規範”和“員工手册”中禮貌和禮儀外，還組織禮貌禮儀講座，將良好形象樹立訴諸於每一個員工。氣質才華和無私奉獻方面，依照醫、教、研、後勤等各個專業，評選出“服務之星”，並督促各科室積極主動地投身到醫院的各項活動中去，努力營造一種“在爲病人服務中尋求快樂”的氛圍。人性美上以患者投訴來作爲醫院管理的反光鏡。投訴可以反映職工工作效果，能使職工有效找到工作中的不足和差距。相反，如果病人不講、不投訴，醫院便無法瞭解工作上的局限，更没有糾正的機會。

　　他們愛崗敬業，技術上精益求精；他們真誠服務，爲患者健康盡心竭力；他們仁心仁術，醫德高尚盡顯風流；他們懸壺濟世，低調處事顯内在美。

　　（二）内外兼修飽含藝術美

　　太平人民醫院在醫療事業管理中，不僅注重實際效果，還將其當成一門藝術去對待，無論是美容式手術，還是醫院的徽標圖案，都表達出無盡的藝術美感。

　　太平人民醫院改變單一采用甲狀腺傳統或内鏡手術方式，采取鎖骨下切口内鏡輔助下的甲狀腺手術，避免了二氧化碳注氣相關並發症，且操作空間大，創傷小，術中出血少，縮短了手術時間。通過内鏡的放大更精確地解剖及保護喉反神經，避免術後聲音嘶啞。同時頸部不遺留手術疤痕，胸前的手術疤痕能被開領或低領的衣服遮蔽，具有良好的美容效果。此外，該院的前列腺腔内剜除術，改變傳統“剜蘋果”的電切療法，變爲全新的“剥桔子”療法，風險小，效果好，成爲東莞地區首家采用該方法的醫院。

　　（图片略）

　　醫院的徽標圖案由“太平”首字母“T、P”和打太極的“人”組成。字母顯現地域性，太極人象徵活力、健康、和諧，圖案整體爲醫院標誌：十字架。從顔色上看，藍色和橙黄色代表科技，白色的人正在享受醫學科技帶來的福音。從其文化内涵而言，不僅體現中國傳統文化中的以人爲本和天人合一理念，還體現了醫院醫術精湛、厚德務實的精神。

　　（三）内外兼修提昇境界美

　　和諧社會建設需要全民共同參與，提昇境界美是必經之路。太平人民醫院通過開展社會公益活動，提昇社會責任感，努力創建無痛醫院觀念，共同致力於世界性醫療難題的探索。

　　社會公益活動方面，2010年有效防控手足口病，得到了國家衛生部醫政司、廣東省衛生廳的充分肯定和贊賞。積極支援社區衛生服務，2009年共派出專家到社區門診坐診172人次，接收社區衛生服務中心選派的衛生技術人員進修6人次，提昇了社區衛生服務站醫務人員的診療水平、醫療服務能力和管理能力，受到社區醫護人員和虎門鎮政府的好評。推行“雙向轉診”合作，至2010年，太平人民醫院與長安港灣醫院等7家醫院建立業務合作關係，加强疾病診治、醫療資源、住院服務等方面的溝通交流和優勢互補。

　　懸壺濟世勤耕耘，櫛風沐雨花盛開。太平人民醫院的全體員工秉承“救死扶傷、治病救人”的宗旨，牢記“團結、奉獻、優質、開拓”的院訓，堅持“以病人爲中心”的服務理念，熱心、貼心、耐心、細心地爲廣大患者服務。内練技術，培育醫德，外修醫患，不斷提昇醫學人人生境界。

　　2011年正值“十二五”規劃的開局之年，也是醫院提昇核心競争力和孕育審美情懷的重要機遇。該院以“内强素質，外塑形象”爲核心，以“加强内涵建設，提高醫院整體服務水平”爲目標，以博愛的胸懷，關懷每一位患者的社會情懷爲己任，弘揚醫學精神，展示醫德風貌，打造醫院品牌，不斷提昇醫院的知名度和美譽度。當然對審美情懷的孕育非一蹴而就，不能急於求成，更不能捨本求末，而要一步一個脚印去積澱。

　　注釋：

　　〔1〕朱立元主編：《美學》，高等教育出版社，2006年版，第371頁。

　　〔2〕朱立元主編：《美學》，高等教育出版社，2006年版，431~432頁。

　　參考文獻：

　　1.範英、劉小敏、董玉整、鐘焕清主編：《機制管理創新模式概論——全國文明先進典型高州市人民醫院改革巡禮》，中國學術評論出版社，2010年版。

　　2.張壽生、範英、劉小敏主編：《和諧醫患關係建設概論，》中國評論學術出版社，2008年版。