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控制糖尿病不只看血糖 ABC指標降併發症

2019-08-22 17:28:11
  中評社香港8月22日電/台灣大約每11人就有1人罹患糖尿病,醫學界提醒,血糖、血壓、血脂的三高ABC指標一起控制,才能防範心肌梗塞、中風、視網膜病變、洗腎、截肢等併發症風險。

  據中央社報道,“中華民國糖尿病衛教學會”理事長杜思德今天在一場糖尿病控制新觀念記者會中表示,糖尿病ABC三項指標包含:A1C(糖化血紅素)應控制在7%以下、Blood Pressure(血壓)應低於130/80mmHg、Cholesterol(膽固醇)低密度膽固醇低於100mg/dL。

  杜思德解釋,血糖長期控制不良是併發高血壓或高血脂的關鍵因素,糖尿病合併高血壓、高血脂,引發大小血管與神經病變併發症機率大幅提升;因此糖尿病患者應以“血糖”為主,同時掌握“血壓”與“血脂”。

  “衛生福利部”、“中央健康保險署”在2001年與醫界大力推動糖尿病共同照護網,由醫師、護理人員、營養師、藥師提供糖友共同照護,根據“中華民國糖尿病衛教學會”在2018年調查共同照護的5855名患者,ABC總達標率達12.9%,相較於2011年總達標率大幅提升近6成。

  “衛生福利部”資料顯示,糖尿病為“國人10大死因”中排名第5,全台約有200萬名患者。“中華民國糖尿病衛教學會”鼓勵糖尿病友,除加入糖尿病照護系統外,更應謹遵“一兼二顧,三點不漏”糖尿病ABC管理法則,以在日常管理與治療上追求ABC達標,提早預防病情失控。

  “中華民國糖尿病衛教學會”秘書長王治元指出,掌握低油、低鹽與均衡飲食對策與規律運動習慣,是血糖控制的基礎原則,積極用藥治療也能有效控制血糖。

  他說,研究資料顯示罹患第二型患者在第一年即搭配胰島素治療,可讓胰島細胞功能增加1倍,糖化血色素下降的幅度高,成效較單用口服藥高。

  除了胰島素的選項之外,也可合併GLP-1腸泌素藥物治療,研究證有些GLP-1腸泌素可有效降低第二型糖尿病患者併發心血管疾病的死亡率,以及降低因注射胰島素導致飢餓感上升,體重增加的問題。
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