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標本兼治管好醫保“錢袋子”
http://www.CRNTT.com   2019-03-03 09:21:06


  中評社北京3月3日電/為加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,切實保障基金安全,國家醫療保障局日前發布《關於做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》,確定十項工作重點,包括加大打擊力度,鞏固高壓態勢,完善舉報制度,規範線索查辦,推進智能監控,提升監管實效等內容。

  有網民認為,確保醫保基金的安全運行,既要加大力度打擊騙保,更要構建高效的監管和追責機制,通過部門協作,進一步堵塞漏洞、完善制度,管好醫保錢袋子。

  網民“潘鐸印”表示,確保醫保基金運行安全,不僅是重大民生問題,也是一項重要政治任務。國家和地方相關部門在嚴厲打擊欺詐騙保違法犯罪行為的同時,亟須建立一套嚴密的制度,在為病患就醫提供更好醫療服務過程中,最大限度堵塞醫保基金被騙取的漏洞。

  網民“楊梓”也認為,打擊欺詐騙保要靠長效的基金監管機制,從源頭解決問題,從機制層面入手“治本”。

  有網民建議,通過智能審核系統及其背後的知識庫,實現標準化信息化智能化監管,通過全程監控,共同構建“防、控、查、管”四位一體的多維度基金智能管控體系,為發現各種隱蔽的濫用、浪費、騙保等行為提供有效線索和監管方向。

  據悉,國家醫保局將探索建立醫保“黑名單”制度。結合誠信體系建設試點,探索建立嚴重違規定點醫藥機構、醫保醫師和參保人員“黑名單”制度。探索完善“黑名單”向社會公開的方式方法。積極推動將醫療保障領域欺詐騙保行為納入國家信用管理體系,建立失信懲戒制度,發揮聯合懲戒威懾力。

  來源:經濟參考報  作者:楊東君

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