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甘肅一“手掌嬰兒”經救治後存活
http://www.CRNTT.com   2019-07-12 12:26:27


  中評社北京7月12日電/甘肅省婦幼保健院近日向醫學極限發起挑戰,多學科醫護團隊歷經200余天努力,成功救治一名出生體重僅370克的超早產兒。

  孕婦楊女士去年12月出現早產征兆,入住甘肅省婦幼保健院產科,由於各項指標異常,楊女士在經過近一周的保胎治療後,不得不提早分娩。當時她僅懷孕24周,距離預產期還有110天。

  “患兒出生時體重370克,全身皮膚呈透明膠凍狀,眼睛無法睜開,呼吸極度微弱,體型如同手掌大小。”醫院新生兒重症救護中心主任石靜雲說,在出生1小時內,醫護人員相繼完成肺表面活性物質氣管內滴注,持續呼吸機輔助通氣,臍動靜脈置管建立靜脈通道,維繫內環境穩定等多項操作治療。

  石靜雲介紹,目前我國小於1000克的超低出生體重兒發生率為0.2%,其中501克至750克的超低出生體重兒的存活率僅為55%左右,而胎齡小於24周、體重低於500克的超早產兒,發育更不成熟,存活率極低。

  石靜雲說,由於超早產和宮內感染,這名患兒肺部發育極差,醫護人員嘗試了多種方案,但效果均不明顯,呼吸機參數居高不下,同時出現應激性高血糖,凝血功能不良等症狀。頑固的重症支氣管肺發育不良讓參與搶救的醫護人員一度束手無策。

  經過多學科醫護人員努力,2019年3月6日,患兒成功拔除氣管插管,有創通氣改為無創通氣。又經過3周治療,患兒改為鼻導管吸氧。這期間,患兒還因早產兒視網膜眼病、腎臟小結石等疾病進行了多次對症治療,生命體征逐漸趨於平穩,轉危為安。

  “截至目前,孩子體重已達3640克,是出生體重的近10倍。”石靜雲說,孩子各項生命體征平穩,頭顱核磁和神經發育監測正常,達到出院指征,近日可帶鼻旁管低流量吸氧順利出院。

  來源:新華網

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