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醫保局:減征醫保可減少企業負擔1500億
http://www.CRNTT.com   2020-02-21 00:13:03


國家醫療保障局副局長陳金甫(中評社 張爽攝)
  中評社北京2月21日電(記者 張爽)國家醫療保障局副局長陳金甫20日在國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發布會上表示,各地可以從2月份開始減半徵收職工醫保單位繳費,最長不超過5個月。如果各地經過研究並全面實施,可以降低企業負擔或者減少企業負擔1500億。

  中新社記者:階段性減征職工的基本醫療保險費有哪些具體的政策措施?對基金的平穩運行是否會帶來更大的壓力?謝謝。

  陳金甫:謝謝你的關切,階段性減征職工醫療保險費,對職工醫保來說是一個重要的考量。這一次提出階段性減征措施,一方面是整個醫保服務於疫情防控、改革發展和支持經濟發展的大局,另一方面也是促進經濟運行中長期發展平衡,經過科學研判、完善配套措施,提出的一個決策。

  具體的政策安排,我們和財政、稅務一起商量,提出一個指導意見,總的把握是地方政府決策,統籌地區承擔基金平衡的責任,在確保待遇發放和基金平衡的條件下,因地制宜,可以從2月份開始減半徵收職工醫保單位繳費,最長不超過5個月。如果各地經過研究並全面實施,可以降低企業負擔或者減少企業負擔1500億,上千億的規模。但是,從政策來說是差別化,分類施策。職工醫保統籌基金累計結存可支付月數在6個月以上的,可以採取減半徵收單位繳費。累計結存可支付月數在6個月以下的,可以採取緩繳,這也能解決企業社保繳費的負擔,如果這些地方在通過各種措施保證基金平衡和待遇發放前提下,政府認為仍有必要實施減征,也可以由地方來決策,前提條件是確保待遇發放和基金的平衡。前期已經實施的緩繳政策可繼續執行,期間免征滯納金。

  陳金甫:從對基金的影響來說,實際上我們是有一個科學的研判,大致上有四個方面:

  第一,這次疫情對醫保基金支出的影響是有限的。社會上可能有一種擔憂,這次疫情應對,醫保採取了一系列確保待遇、確保救治的措施,包括疫情期間放寬目錄,有針對性的免除醫保目錄、支付限額和用藥量的限制以後,對基金的影響會不會很大。我們也做了一個科學的研判,一方面疫情的支出用於支付確診患者、疑似患者救治的費用確實很大,這裡面的醫保和財政發揮了醫保基金和政府公共財政的共同作用,主要是服務於抗疫大局,減輕患者就診後顧之憂。但是主要集中在疫情比較嚴重的地區。而從我們了解的情況看,受疫情影響,今年以來全國診療服務受疫情的影響有所萎縮,醫療費用也相應下降。大家都知道,這段時間看病的人少了,所以基金的支出會有一定的減緩。當然,疫情以後會慢慢恢復,但這個恢復可能對基金支出不會有很大的反彈的影響。總的來說,疫情對基金支出影響是有限的,我們既能夠確保肺炎患者的救治,又能夠維護醫保基金的支出。

  第二,目前全國總體上職工醫保基金是有支撐能力的,長期平衡是有基礎的。從2019年職工醫保基金運行情況來看,職工醫保統籌基金當期收入9000多億,支出7000多億,當期結餘2000多億,截至2019年底,職工醫保統籌基金累計結存是13000多億,可支付月數超過22個月。從統籌地區看,職工醫保統籌基金累計結存可支付月數在6個月以上的地區占到全國的86%。換句話說,實現減半徵收單位繳費,最長不超過5個月,有80%多的地區是可以做到的,剩下的一些地區可以緩繳或者是採取一些特殊的措施,也可以起到支持企業的作用。在這方面,基金可承受,地區有差異,政策因地制宜,所以對基金不會有大的影響。

  第三,大家也知道,醫保局成立以來採取了一系列改革措施,包括打擊欺詐騙保、推進支付方式改革、加強基金預算管理,可以通過配套的管理出績效、擠績效,提升基金使用效率,這一點我們和財政、稅務、衛健委都進行了部門協同,以管理績效來促進醫保基金長期穩定運行。

  第四,也是最重要的一條,改革促紅利。醫保局成立以後,推進醫療服務價格改革,藥品集中招采制度改革,也包括打擊欺詐騙保,防止過度醫療這些重大的改革舉措,對醫保基金產生了極大的紅利,一方面提高了我們所購買醫療服務的質量、效益,一方面降低了成本,客觀上也提高了基金使用的效率。
 
  有了這些措施以後,對階段性減半徵收職工醫保單位繳費,第一是大局的需要,確實有減負的實在效應,第二是對基金的影響不會很大,我們對此充滿了信心。

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