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山東將高血壓糖尿病等門診用藥納入醫保報銷
http://www.CRNTT.com   2019-03-28 11:08:36


  中評社北京3月28日電/3月26日,全省醫療保障工作暨“擔當作為、狠抓落實”會議在濟南召開,總結2018年全省醫保工作,分析當前面臨的形勢要求,部署2019年目標任務。今年山東醫保工作將深化六大改革,突出落實“十二件”民生實事,增強人民群眾獲得感、安全感。

  推動高值醫用耗材價格回歸合理區間

  山東全面推進醫保基金市級統籌。全面推進市級醫保基金統收統支,做到覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”,提高待遇公平性和基金共濟能力,降低基金風險。

  深化藥品招標採購改革。探索建立帶量採購、量價掛鈎、以量換價的藥品集中採購新機制,降低藥品價格,減輕群眾負擔。

  深化高值醫用耗材領域改革。完善高值醫用耗材的價格形成機制,通過取消加成、帶量採購、價格談判等途徑,推動高值醫用耗材價格回歸合理區間。

  深化醫療服務價格改革。建立醫療服務價格動態調整機制,優化調整醫療服務價格,提升醫療服務價值,建立醫療服務、藥品、耗材合理價值空間。

  深化醫保支付方式改革。全面推進總額控制下以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式,規範醫療行為、控制管理成本,激發合理收治轉診的內生動力。開展國家和省級按疾病診斷相關分組(DRGs)付費試點。

  深化職工醫保個人賬戶改革。拓寬職工醫保個人賬戶使用範圍,研究建立門診統籌制度,增強統籌基金支付能力。

  將高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥納入醫保報銷

  山東省醫保局去年10月26日掛牌成立以來,集中推出首批醫保便民惠民“十條措施”,引起了良好社會反響。今年將突出落實“十二件”民生實事,增強人民群眾獲得感、安全感。

  提高城鄉居民醫療保障水平。進一步提高城鄉居民基本醫保保障水平,新增財政補助一半用於大病保險。

  加強癌症等重大疾病防治。進一步降低並統一大病保險起付線,居民大病保險最低檔報銷比例由50%提高到60%,最高檔報銷比例達到75%。
 


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