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掃描二維碼訪問中評網移動版 醫保詐騙案折射美國醫療體制弊端 掃描二維碼訪問中評社微信
http://www.CRNTT.com   2017-07-19 10:02:18


(圖片來源:網絡)
  中評社北京7月19日電/美國司法部長傑夫·塞申斯日前在新聞發布會上宣布,聯邦檢察官已在全美範圍內對涉嫌參與醫保藥物詐騙的412名醫療從業者提出起訴,他們涉嫌濫開止痛藥及偽造醫療賬單騙取聯邦醫療保險和醫療補助,涉案金額高達13億美元。截至記者發稿時,司法部已逮捕115名醫生等醫務人員。另有近300名醫保服務人員被暫停或被禁止參與聯邦醫療保險計劃。這是美國歷史上規模最大的一次打擊醫保詐騙行動。

  目前,在美國有不少醫療從業者違背醫德,將行醫變成犯罪營生。美國司法部於2007年成立了專門打擊醫保欺詐的工作組,司法部文件顯示,醫保詐騙案件規模呈上升趨勢。2013年,全美僅查出10個州的89名涉案人員,到2017年已發展至41個州400多人,4年間增長近5倍。不斷攀升的數據表明,美國醫療體系的漏洞和缺陷一直沒有改善,反而越來越成為不法分子的牟利手段。

  過去10年裡,司法部打擊醫保欺詐工作組已起訴3500人,涉案金額多達125億美元

  “這些醫務人員棄醫德於不顧,將個人貪欲凌駕於救死扶傷之上,對造成的災難性後果置若罔聞。”塞申斯對此尤為憤怒。

  在佛羅里達州的棕櫚灘鎮,一家機構通過提供禮品卡、賭場之旅、免費用藥等來招募藥物上癮者。隨後,這家機構以戒毒所的名義提交高達580萬美元“醫保賬單”以騙取補貼。在得克薩斯州的休斯敦,一家診所每天至少為六七十人開具不必要的止痛藥處方,甚至有醫生累計開出1.2萬張、高達200萬單位劑量的醫用鴉片類處方。仍然是在佛羅里達州,有人通過偽裝冒充美國海軍退役少校,成功騙取眾多退伍老兵的美國軍隊醫療系統個人信息,進而偽造醫保賬單。另外,在密歇根州,還有醫生被控開具不必要的處方藥品,甚至將其中大部分藥品在街頭販賣。

  這些前所未聞的案例,不由讓塞申斯感嘆,“一些醫生、護士和藥劑師的選擇違反了他們最初的從業誓言,將貪婪放到本該救治的病人之前。”

  《紐約時報》日前披露的一起家族式作案,則更凸顯了這類問題的嚴重性。據報道,52歲的莉莉安·理查德森住在明尼蘇達州,早在2012年時就因醫療詐騙罪被判刑,禁止5年內從事醫療救助工作,同時要求歸還6.5萬美元。然而懲罰並沒有讓理查德森收手,反而讓她夥同親屬繼續行騙。為了掩人耳目,理查德森讓自己的女兒、兩個姐姐、嫂子及兩名朋友運營5家新的家庭醫療保健中心。在她這個“老手”的帶領下,這5家機構成了日夜不停的“開單流水線”。 


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