近日，廣州衛生局公布：今年第一季度平均每一住院人次醫療費用達到10332元，比去年人均9818元增長了5.24%。人均每一次的診療費為143元，比去年全年平均診療費用139元增加了近3%。業內人士透露，這是廣州人均住院費用首次突破萬元。
“現在看病越來越貴。”這是記者在採訪過程中聽到最多的一句話。一位不願透露姓名的醫療界資深人士分析，這其中有一些市民主動選擇了高檔檢查或是高檔藥品的因素，也有醫院故意開大處方、大包圍檢查以及亂設名目收取費用，加大利潤空間，從而增加患者負擔的不合理因素。對此，專家認為，要從根本上降低醫療費用，一是減少不必要的檢查，二是減少診療耗材，三是要從實質上降低藥品的價格。
昨日，記者從廣州市衛生局獲悉，該局對廣州近百家各級醫院的診療費統計表明，今年第一季度，廣州大大小小醫院人均一次的住院費為10332元，比去年同期平均數的9818元增加了5.24%。其中藥費為4064元，比去年同期增加了2.61%，每一個住院病人每天平均花費在776元，比去年同期增加了9%。每一次人診療費用為143元，比去年同期平均數的139元，增幅近3%，藥費為78元，佔54.55%，比去年增加了0.59%，比去年全年平均費人均診療費用增加了8元。
在這兩項費用中，人均住院費用最高的為省屬醫院，平均達到14235元，其次是部屬和市屬醫院。人均一次診療費用最高的為部屬醫院，人均一次診療費高達172元，依次為省屬、市屬、區屬和民營醫院。
據業內有關人士分析，人均一次住院費用超過萬元，在廣州市尚屬首次。自2002年以來，人均一次的門診費也節節拔高，從110多元躥高到了140多元，增幅高達25%，難怪市民覺得看病越來越貴。
據廣州市物價局價格處一位姓呂的工作人員介紹，他們也頻頻接到市民關於醫院醫療費用高的反映，比如護工費以及一些新的醫療檢查設備問題，這些都屬於新醫療服務項目，而物價部門執行的仍是1999年頒布的《醫療服務收費標準》，對於新醫療項目，還沒來得及定價，就如護工費、陪護費等，年內將進行調整，其中包括一些新的診療項目。
“檢查費比藥費還貴。”在廣州某事業單位工作的李女士介紹，她每天上班就是坐在電腦邊，常常四五個小時都不動一下，結果落下了腰間盤突出。前年年初，她因腰椎間盤突出入院治療，一年內轉了數間醫院，她歷經區、市、省三級共4家醫院。每一次轉院，都要遵照醫生的意見，進行一到兩次的CT檢查。她統計了一下，在4家醫院，她一共進行了6次CT檢查，外加3次核磁共振檢查，直到手術完出院，總共花去10000多元，僅花在檢查上面的費用就達到5000多元。
她告訴記者，每次轉院時，都會把在上一家醫院所做的一大疊CT片拿給醫生看。但每到一家醫院，醫生總會以上一家醫院“片子不清楚”等諸多理由讓她重新做檢查，由於怕說多了醫生不高興甚至得罪醫生，她也只好硬著頭皮掏腰包。
同樣在廣州某事業單位工作的黎先生，出院時，醫護人員給他出具了一張上面寫著“27元護工費”的收據更是百思不得其解。“醫護人員解釋說，手術後是護工把他推到病房的，收的就是這個費用。”
黎先生說，去年年底，他腿部長了腫瘤，隱隱作痛，醫院檢查為良性粉瘤，需要手術切除。第一次住院手術沒有割幹淨，於是本月初，他又到另一家醫院再次手術，手術過程中，一直由女朋友陪護，吃飯、睡覺、上衛生間都是女朋友來幫忙，一直沒有請護工，唯一一次是手術當天，術後護工把他從手術室推到病房。“這麼一推，就推走了我了27元，太貴了吧。”拿著收費單的黎先生怎麼也想不明白，短短的幾步路，就收了這麼多錢，真是讓人病不起。
廣州一些資深的醫務科負責人分析，廣州醫療費用較高早已是不爭事實，這既有合理因素也有不合理現象存在，人為造成診療費增加仍然是佔據主導地位。
“醫療檢查費用是醫院的主要增長點之一。”一資深人士分析，如今廣州的大小醫院都競相引進先進的醫療設備，不說別的，就說治療近視眼用的準分子激光，這家醫院購進的第六代的，那家醫院購進的是第七代，第八代、可旋轉準分子等等，機器的新舊也導致了價錢從2000多元到5000多元不等。雖然很多患者並不知道這些所謂新的設備會帶來多好的治療效果，但仍有不少人就願意選擇先進的、貴的儀器圖個心安。CT和核磁共振這些常規的檢查儀，兩者之間價錢相差200∼300元，如果是諸如頭痛、腹痛一類的檢查，選擇CT已經足夠了，可患者寧願多花個二三百做個核磁共振，圖的是看得更加心安理得。
這位醫務科人士還說，診療費主要包括診金、藥費和檢查費三項，診金是醫院裡最小的收入，沒有多大的利潤空間，醫院的主要利潤來源為檢查費和藥費，尤其是檢查費，其耗材並不高，費用卻高得驚人。為此，不少醫院都鼓勵醫生多開檢查單。比如腹疼患者，照完B超之外，醫生還會開出糞便檢查，做一個彩超，費用就達170多元，再加各種各樣的化驗，200多元的檢查費用就出來。且這些科室開出的單子，醫院都會逐一根據成本算到科室的收益裡，跟他們的工資效益掛鉤。
另外一個因素是，自從新的《醫療事故條例》出台後，有些醫生擔心出現誤診，不問青紅皂白，對就診的患者先來個“大包圍”的檢查，藥還未開，費用已去了大半。
來源: 信息時報 |
