中評社北京2月5日電／據廣東省口腔醫院黏膜病科主任殷操教授介紹，白塞病是一種全身性免疫系統疾病，在地中海地區、中東和遠東等地多發，因此，被稱為“絲綢之路 病”。男女發病率相當，但男性患者症狀通常較重。白塞病的病因和發病機制目前尚不明確，血管炎是主要的病理損傷，50%患者的血液循環中可以發現抗人口腔 黏膜的抗體。多數患者只侵犯黏膜下的小血管，造成黏膜潰瘍，但少數患者累及全身大小血管，導致大血管或內臟損傷。
白塞病最常見的損害是口腔潰瘍和外陰潰瘍。反覆發作的口腔潰瘍通常是白塞病的基本損害，和一般的複發性口腔潰瘍區別不大。一般在軟腭或口咽出現3～5個米粒狀的潰瘍，或深或淺，一般有痛感，中心有 黃色壞死的基底。潰瘍持續1～2周，愈合後不留瘢痕。白塞病的生殖器潰瘍更加特異，男性生殖器潰瘍如果發生在龜頭和陰莖，症狀相對明顯，而陰囊潰瘍的症狀 較輕。女性生殖器潰瘍可發生在大小陰唇或陰道壁，但症狀輕重不一，甚至可能無症狀，需通過婦科檢查發現。據報道，臨床上，不少白塞病的生殖器潰瘍常被誤診 為性病，久治不愈。這類病人如果伴有常發的口腔潰瘍，很可能不是性病，而是白塞病。
除了口腔、生殖器潰瘍，白塞病還可導致身體其他部位受累。如皮膚，出現毛囊炎、結節性紅斑、痤瘡樣皮疹、血管炎等；眼部受累出現虹膜炎、葡萄膜炎、視神經病變；關節炎， 可累及膝關節和踝關節；此外，肺部、胃腸道、腎臟、神經系統也可能出現病變。如果出現複發性口腔潰瘍，並滿足以下兩個條件，可以診斷為白塞病：1.反覆發 作的生殖器潰瘍；2.眼部病變；3.皮膚病變；4.針刺試驗。殷操表示，白塞病目前不可根治，但通過免疫調節療法對病情進行控制，可提高患者的生活質量。
口腔潰瘍，是某些性病的“警號”
殷操表示，門診上也接觸過治療口腔潰瘍卻查出感染梅毒、艾滋病、尖銳濕疣的患者，主要由於口交造成，表現為發紅充血、口腔潰瘍和白斑，但症狀區別於複發性口腔潰瘍。這類患者不能只是單純治療口腔潰瘍，需要結合皮膚病科和性病科進行系統治療。
1.梅毒。殷操說，有些病人不知道自己患上梅毒，只是來看口腔潰瘍，但經初步檢查懷疑患上梅毒。患者一般下唇出現黏膜斑潰瘍糜 爛，是高起的灰白色斑塊，摸上去像硬幣那樣硬，不像複發性口腔潰瘍常見的黃色莢膜和紅色邊緣，沒有明顯的疼痛。醫生一般會詢問患者病史，並結合梅毒血清學 試驗進行檢查確診。
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