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2000%利潤暴利藥屢禁不絕的真相

http://www.CRNTT.com   2011-11-19 10:16:21  


央視曝光暴利藥利潤多達2000%
  中評社北京11月19日訊/近日,央視《每周質量報告》 曝光了一批利潤多達2000%的暴利藥。這是央視繼去年曝光1300%利潤的蘆笋片和2000%利潤的恩丹西酮以來,再次曝光暴利藥,而且曝出的種類數量更多。與去年一樣,這種令人發指的暴利行為引來了網友的一片罵聲。

  在網友們看來,暴利藥的屢禁不絕再次反映了制度建設的滯後與監管的不到位——再怎麼抨擊,醫生該拿回扣還是拿回扣,藥物流通過程該多少人分一杯羹還是繼續分,價格管理者該怎麼視而不見繼續視而不見——總之就是,“新醫改”失敗了。

  不過,這種指責事實上打錯了靶子,“新醫改”壓根針對的就不是這些暴利藥。

這些暴利藥大多是被忽視的“非基本藥物” 
 
  央視缺漏之處:沒指出暴利藥大都是“非基本藥物”

  央視針對暴利藥的調查,不管是去年針對蘆笋片和恩丹西酮,還是今年針對克林黴素磷酸酯注射液 ,整個過程都非常詳盡清晰,讓民眾對出廠價較低的藥物如何經過重重加碼成為天價藥有了深刻的印象。不過,央視的兩次報道都有一個最大缺陷,就是沒指出來不管是蘆笋片、恩丹西酮、還是克林黴素磷酸酯注射液,實際上都是“非基本藥物”,雖然去年的報道裡也引述了專家關於基本藥物也存在暴利現象的說法,但毫無疑問大多數暴利藥都屬於“非基本藥物”。

  “非基本藥物”與“基本藥物”一字之差,正是關乎為何在央視曝光蘆笋片後,暴利藥仍屢禁不絕關鍵所在。

  新醫改:非基本藥物是市場行為

  所謂“基本藥物”,指的是能夠滿足基本醫療衛生需求,劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。2009年“新醫改”啟動時,中國公布了《關於建立國家基本藥物制度的實施意見》,這標誌著國家基本藥物制度開始建立,目前包括化學藥品、中成藥共307個藥物品種 。而所謂“非基本藥物”,則是國家藥典中除去基本藥物外其餘的藥物。

  2009年開始實行的“新醫改”方案,把建立國家基本藥物制度放在了極為核心的位置。在《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》中,26次提到了“基本藥物”,只有1次提到了“非基本藥物”。而前幾天李克強副總理在《求是》發表的重要文章《不斷深化醫改推動建立符合國情惠及全民的醫藥衛生體制》中,也是全文多達100多處提到了“基本”,但只有5次提到了“非基本”。而且是這麼表述的——

  “這次醫改的最大特點,就是區分基本和非基本。基本醫療衛生的職責由政府履行,也可以由政府向市場購買部分服務;非基本醫療主要交給社會去辦,政府對醫療市場進行必要的監管和調節……在做好保基本的同時,也要促進非基本醫療服務的發展,充分發揮市場機制的作用,鼓勵社會力量舉辦選擇性的、個性化的醫療服務,適應患者多層次、多樣化的醫療需求”。 

  用廣東衛生廳副廳長廖新波的話來說,就是政府來支持基本藥物服務,而“非基本藥物是市場行為”。

  國家基本藥物制度的建設,尤其在定價方面,09年以來一直在大力推動,在“蘆笋片”事件後,2010年安徽首先啟動了新的基本藥物招標模式,在“藥價虛高”上用力過猛,反而陷入了“藥價虛低”的泥潭,上海等處的改革也已經開始。總體而言,隨著國家的不斷強力介入,以及2011年底醫改三年考核期的鄰近,雖然說也仍然存在一些暴利藥,但總體來說價格得到了較好的控制。

  但央視曝光的這些暴利藥,卻正好是“新醫改”說要交給市場解決的“非基本藥物”,所以說,指責暴利藥是國家執行“新醫改”失敗的結果,未免打錯靶子了。 


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