某些抗組胺藥(如氯苯那敏、苯海拉明)可引起鎮靜、嗜睡、疲倦、乏力、眩暈、頭痛、精神運動性損傷、視物模糊等症狀,老年人對此類藥物更為敏感。胃腸解痙藥(如阿托品、東莨菪碱)也常引起眩暈、視力調節障礙、困倦等問題。
5多重用藥
老年人常常患有多種慢性病,每天要使用四種甚至更多種藥物的情況非常普遍。研究顯示,跌倒風險會隨著使用藥物數量的增加而增加。
應對
首先,我們應盡量選擇跌倒風險較低的藥物,比如降壓藥可選擇跌倒風險相對較低的鈣拮抗劑等藥物,降糖藥可選擇低血糖風險較低的藥物,鎮靜催眠藥選擇非苯二氮䓬類藥物,而且要注意調整用量,有些藥物還應避免長期使用,如抗抑鬱藥、鎮靜催眠藥。
其次,老年患者應多接受健康教育,提高預防跌倒的防範意識,主動預防危險事件的發生,就用藥安全來說,由於因不同疾病要去不同科室就醫,患者要把自己正在使用的所有藥物都主動告知醫生,並詢問醫生所開具的藥物有哪些不良反應,是否會增加跌倒風險。
最後,有些藥物是必須要用的,當老年患者用了存在跌倒隱患的藥物後,盡量先臥床或坐位休息一段時間,減少活動,尤其是使用易導致體位性低血壓的藥物,最好先從臥位改為坐位,靜坐一會再起身活動。
(來源:新浪健康) |