讓莆田系老板們最為頭疼的，還有百度的分病種競價排名、“暗拍”等方式。上述院長對財新記者介紹稱，為抬高廣告價格，百度的排名推廣收費不以公開競價操作，而是採取各個擊破的方式，“跟甲說，乙出了100萬；又跟乙說，甲出了120萬”，而莆田系內部關係錯綜複雜，有時一個集團下面的醫院還相互競爭，“很容易就被宰了”。
2009年，百度競價排名經歷了從公開競價到“蒙眼”競價的轉變。2009年12月，百度推出“鳳巢”系統，在關鍵詞出價、排名、計費方式上都做了很大調整，其中最大的改變即參與者看不到其他對手的出價。
同時，百度競價推廣的變化越來越多。“分病種競價排名已經分到幾十種了，每一種都可以單獨收費。”黃昕稱，這種收費方式不僅讓推廣投入急劇增加，也加劇了莆田系同病種醫院之間的惡性競爭。
百度的一位高管則告訴財新記者，百度的競價排名方式與谷歌沒有差別，都是以用戶體驗、點擊次數等綜合指標來進行排名，並不簡單地是誰給錢多就排在前面，而是要把符合用戶需求的好結果放到前面形成良性循環。“簡單而言，就是競價和競質相結合，競質的權重不斷加大，讓高質量的客戶得到更好的回報，讓服務差的客戶通過這個機制淘汰出局。”這位高管稱。
而在莆田系看來，混亂競爭的結果是利潤大多進了百度的“口袋”。一些小型莆田系醫院因為“買不起”廣告，開始想別的辦法。上述曾在莆田系醫院工作過的人士對財新記者介紹稱，因為百度推廣價格太高，“幾個老板就一起出資，以一家醫院的名義來申請通過審核，客戶在點擊後進入人工服務，這些服務人員再把客戶引到不同的醫院。”該人士稱，到後來，這些小醫院通過這種方式也承擔不起百度的廣告費用，只能停了百度推廣。
黃昕告訴財新記者，從三年前開始，莆田人就已經意識到內部競爭以及過於依賴百度的問題。但苦於百度的壟斷地位，以及莆田系並未形成品牌優勢、技術優勢，無法依靠服務和醫療質量吸引病人，莆田系的老板們只能繼續“飲鴆止渴”。
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