呼吸道過敏如何防治
蘇楠表示，對於呼吸道過敏的防治，首要任務是避免接觸過敏原。“不同的人引起過敏的東西不同，常見的吸入性過敏原包括塵蟎、屋塵、真菌、動物皮毛、花粉等，這些在醫院都能檢測。”蘇楠說，“對花粉過敏的人，在花粉濃度高的季節，要減少出門次數。如果必須出門，要做好防護，如戴N95口罩、面紗、護目鏡等。”
其次，規範治療也很重要。對於症狀較輕的患者，可採用常規治療方式，口服抗過敏藥，如氯雷他定、西替利嗪等。“這類藥物對多種過敏都有效果，但藥效期短，需每天服用，部分人服用後會犯困。”蘇楠提醒，若有鼻子和眼睛的局部問題，可加用鼻噴劑、眼藥水等。對過敏性哮喘患者，除口服藥外，還需使用吸入式激素等進行規範治療。
另外，如條件允許，還可嘗試脫敏治療。“脫敏治療是一對一的特異性免疫治療，比如對塵蟎過敏，可使用塵蟎脫敏制劑，即塵蟎特異性免疫治療。不過，脫敏治療時間長，規範脫塵蟎治療需要3年。”蘇楠介紹，目前，國內有蒿草花粉和塵蟎的舌下脫敏液，患者可以自行居家治療，但只對約50%的人有效，因為舌下脫敏也需要治療3年，很多人不能很好地堅持完成全部療程。
除此之外還有抗IgE治療方法。“過敏性疾病從機制上講主要是由IgE介導，抗IgE治療通過阻斷免疫球蛋白E減輕過敏症狀。目前在我國，衹有中重度過敏性哮喘的靶向治療藥物在醫保報銷範圍內，單純的過敏性鼻炎伴過敏性結膜炎等需自費使用。”蘇楠說。
最後，定期復診不可忽視。“過敏病情會波動，去年的治療方案今年可能不適用。患者要定期復診，讓醫生根據病情調整方案。”蘇楠強調。
此外，換個花粉濃度低的地方生活或許能緩解症狀，但蘇楠提醒，過敏體質的人到新的地方，接觸新植物，時間久了可能又會過敏。
蘇楠建議，出門前關注花粉濃度，濃度高時盡量少外出，若必須外出則做好防護。此外，可在每年立春前備藥，或遵醫囑提前用藥，這樣能減輕花粉季過敏症狀，平穩度過過敏期。 |
