抗癌藥頻頻降價，有些市民必需的藥品卻由於缺貨告急等原因價格正漲個不停。“引產的利凡諾，急救的解磷定，升壓的間羥胺，這一年多我眼瞅著這些短缺藥價格翻了幾倍甚至更多，真是幹著急沒辦法。”大興區一家公立醫院的藥劑科主任董女士告訴記者。在藥店和電商平台，近日出廠價9塊多的硝酸甘油片價格也一路竄高，甚至達到了150元。
“常見藥價格暴漲”的現象，其實已經持續一兩年之久，許多藥品動輒幾倍，十幾倍的漲幅，讓患者普遍感到“吃不消”。也正因此，要求政府加強對藥品監管，甚至再次把藥價“管起來”的呼聲不斷。
這種迷信行政管制的思維，顯然是錯誤的。2015年之前，中國一直以行政為主導的藥品價格管制，但管制不僅未解決藥價虛高，反而造成藥品短缺等一系列問題。所以，取消管制，還權於企業，使藥價更符合社會和市場規律，方向并沒有錯。從全世界的經驗看，藥品降價，靠的從來不是行政之手，而是市場驅動。
但是，藥品的市場化改革，為何沒有帶來預期的效果呢？問題就出在，這樣的改革并不徹底——藥品消費端即價格雖然放開了，但藥品供給端，即藥品批文審批依然實行嚴格的管制。一些常用藥品生產廠家單一，或者僅有極少數企業生產，造成寡頭壟斷的局面，因此藥品短缺局面并未徹底改觀，藥品價格自然難以降下來。
以心絞痛的救命藥硝酸甘油片為例，廠家稱出廠價只有9元，但市場價最高被炒到150元。之所以如此，是因為生產硝酸甘油片的幾個廠家一度出現了減產，導致供應缺口。換言之，正是因為硝酸甘油片生產廠家過少，才導致企業打個噴嚏，市場就跟著感冒，給藥價炒作提供了空間。倘若同類藥品批文能多頒發給幾家企業，市場供給擴大，競爭更加激烈，動輒價格瘋漲將難以發生。
藥品批文稀缺，導致的寡頭壟斷，在原料藥領域尤為突出，資料顯示，我國1500種化學原料藥中，50種原料藥僅一家企業取得審批資格可以生產，44種原料藥僅兩家企業可以生產，40種原料藥僅3家可以生產。10%的原料藥只能由個位數的生產企業生產，原料藥生產掌握在極少數的企業手中。 |
