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北京民警在首都國際機場的航站樓裡協助測量旅客體溫。(新華社) |
無症狀感染者被認為是新冠肺炎疫情防控的難點之一。3月20日,國際期刊《自然》雜志發表題為《隱性新冠病毒感染可能引發新的疫情》的報告。文章指出,30%~60%的新冠病毒感染者無症狀或者症狀輕微,但他們傳播病毒的能力并不低,這些隱性感染者可能會引發新一輪疫情暴發。
“通過‘攔截’發熱患者的防控措施是有效的,但無症狀和發病前的病毒傳播情況值得警惕,應該加快研究。”香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院金冬雁教授接受本報記者采訪時指出,關於新冠病毒的傳播,還有一系列問題待解,“需要抓住時機,爭取盡早搞清楚”。
無症狀感染者傳染力待解
在國家衛生健康委印發的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中,無症狀感染者的定義是:無臨床症狀,但呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測陽性者;主要通過密切接觸者篩查、聚集性疫情調查和傳染源追蹤調查等途徑發現。
2月17日,中國疾病預防控制中心新型冠狀病毒肺炎應急響應機制流行病學組在《中華流行病學雜志》上發表了題為《新型冠狀病毒肺炎流行病學特征分析》的研究論文。論文顯示,截至2月11日,中國內地共報告72314例病例,其中無症狀感染者889例,占比為1.2%。
根據國家衛生健康委印發的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第七版)》,目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無症狀感染者也可能成為傳染源。
“已有初步證據表明,部分無症狀攜帶新冠病毒者傳染性較高,但具體情況需進一步分析。”金冬雁說,“既往對流感病毒和社區獲得性人類冠狀病毒的研究發現,無症狀攜帶者的病毒載量相對較低,但這不能代表新冠病毒的情況。另一個關鍵問題是,在無症狀感染者中,傳染性高的人占多少?把這個問題搞清楚,會成為制定未來防控策略的重要依據。”
“從總體來看,篩查發熱患者并及時隔離的做法是有效的。我們作了這麼久的努力,把疫情控制住了,主要靠的是隔離症狀典型的發熱患者,因為這部分人群的傳染性是最高的。”金冬雁介紹,像SARS、天花等傳染病,也都是發燒患者傳染性最高,只要把這部分人攔住,就能看到效果。 |