2021年,國家醫保局會同財政部印發《關於開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點工作的通知》,圍繞高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用開展跨省直接結算試點。
隨後,門診特慢病跨省直接結算試點在全國逐步鋪開。目前,已實現全國31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團所有統籌地區普通門診費用跨省直接結算全覆蓋;每個省份均至少有一個統籌地區啓動門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。
國家醫保局數據顯示,截至2021年12月底,全國門診費用跨省直接結算定點醫療機構數量為4.56萬家;全國門診費用跨省累計直接結算1251.44萬人次;涉及醫療費用31.28億元,基金支付17.50億元,基金支付比例為56.0%;整體結算規模較2020年同期實現翻兩番。
此外,在結算流程方面,國家醫保局副局長李滔介紹,門診費用跨省直接結算流程從“先備案、選定點、持卡就醫”變為“先備案、選定點、持卡碼就醫”。一字之變,體現結算流程更加優化和便利。部分參保地可以通過國家醫保服務平台App和國家異地就醫備案小程序,實現異地就醫的跨省通辦,參保人無須回到參保地開通備案。(來源:光明日報 記者:董蓓) |