（二）預囑并不是安樂死
此次的《深圳經濟特區醫療條例》修訂稿第七十八條規定：收到患者或者其近親屬提供具備下列條件的患者生前預囑的，醫療機構在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實施醫療措施，應當尊重患者生前預囑的意思表示：（一）有采取或者不采取插管、心肺複蘇等創傷性搶救措施，使用或者不使用生命支持系統，進行或者不進行原發疾病的延續性治療等的明確意思表示。
那麼，生前預囑與長期以來頗具爭議的安樂死，究竟有沒有區別呢？這也是深圳這次修改地方法規後留給許多人的一個問號。有人擔心，生前預囑的普遍實行，會不會導致安樂死的“合法化”。有業內人士表示，這樣的擔憂是沒有真正弄清兩者在具體實施過程中的差別。安樂死是指無痛殺死，或者不給予維持患者生命的措施與行為，涉及主動致死行為，也可以說是對特定人實施了“加速死亡”的行為。生前預囑則是屬於安寧療護範疇，它既不是使用藥物等方式“加速死亡”，也不是用各種手段“延緩死亡”，而是充分尊重患者的個人意願表達，不涉及主動致死行為，是讓患者盡可能減少痛苦，從而體面地結束生命。換句通俗的話說，尊嚴死不是安樂死，生前預囑是讓病人決定自己的“搶救權”。
（三）孝道也要與時俱進
2017年，79歲的台灣女作家瓊瑤公開發表了“人生中最重要的一封信”，立下“尊嚴死”的生前預囑：不論我生了什麼重病，不動大手術，讓我死得快最重要！在我能作主時讓我作主，萬一我不能作主時，照我的叮囑去做！不把我送進“加護病房”。不論什麼情況下，絕對不能插“鼻胃管”！因為如果我失去吞咽的能力，等於也失去吃的快樂，我不要那樣活著！不論什麼情況，不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行！最後的“急救措施”，氣切、電擊、葉克膜……這些，全部不要！幫助我沒有痛苦的死去，比千方百計讓我痛苦的活著，意義重大！
中國有句罵人的話，叫作“不得好死”。什麼叫“好死”，說得文雅一些就是“善終”。而善終首先就應當包括無痛苦死亡的含義，這就需要觀念的與時俱進。程明明說，為生前預囑立法的事首先出現在深圳，這很好理解，一般來說，在深圳、上海這樣的市民整體文化程度和社會文明程度較高的大都市，倡導這種理念、推行這種做法相對容易為市民所接受。要知道，把“臨終決定權”“搶救權”交給患者本人，這與千百年來中國文化中特別強調的“孝道”是有衝突的。在有的家庭，會以“愛”的名義，寧願讓家屬飽受痛苦，也要努力延長其生命。有的是“長子說了算”，只要長子不點頭認同，其他人誰也無權決定已經“生不如死”的父母臨終前的最後尊嚴。深圳立了法，生前預囑讓“死亡尊嚴”這個概念有了一個更新，一個人選擇以怎樣的方式離開，提前通過法律形式做了決定，不受其他人的幹預，這也是一種社會文明進步的標志。（來源：新民晚報 新民晚報記者：王蔚） |
