2017年10月,新一屆國家免疫規劃專家咨詢委員會(NIAC)成立,中國疾控中心同時成立國家免疫規劃技術工作組,為NIAC提供技術支持,標誌著我國免疫規劃發政策制定在循證決策方面又邁進了一大步。
2019年底實施的《中華人民共和國疫苗管理法》,從疫苗生產、流通和預防接種等全過程,貫徹“四個最嚴”的精神,進一步增強了接種疫苗的信心和安全。
免疫規劃工作仍面臨三種挑戰
目前,我們雖然在免疫規劃領域取得了一系列進展,但仍不能掉以輕心,國內免疫規劃工作仍面臨三種挑戰。
一是疫苗可預防疾病面臨反彈或暴發風險。隨著全球消滅脊灰進程延遲,周邊國家仍有脊灰野毒流行,國內部分地區也偶有疫苗衍生脊灰病毒或病例的發生。麻疹發病雖降至歷史最低水平,但局部地區仍有暴發疫情發生。風疹在2019年出現較大幅度反彈,為可能的先天性風疹綜合征防控帶來困難。
二是新疫苗納入國家免疫規劃以及聯合疫苗應用方面存在提升空間。一些已應用較長時間的非免疫規劃疫苗,如b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、水痘疫苗等尚未納入國家免疫規劃。另外,一些新疫苗,如肺炎球菌結合疫苗(PCV)、人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗等,以及一些聯合疫苗,如四聯或五聯疫苗等,因價格、供應等多種原因,應用範圍也不廣泛。
三是預防接種服務尚需進一步提高。隨著《疫苗管理法》的頒布實施,疾控機構和接種單位需向全國疫苗電子追溯協同平台提供疫苗流通、預防接種等信息。部分地區由於地處偏遠,疫苗出入庫電子化管理、掃描疫苗追溯碼後再接種等使用信息化技術的硬件條件還不足,亟待改善。另外,近年從事疾控工作的人才流失,預防接種工作亦受到較大影響,人員待遇、數量、業務能力也亟須提高。 |