但直到2019年,術後已隨訪2年的趙女士也未能再次自然懷孕。夫婦二人決定不再等待,當年9月,運用輔助生殖技術,促排卵後成功受孕四胞胎,但其中一個胎兒宮外妊娠。為此,趙女士不得不再次接受了宮外孕治療,切除了單側輸卵管,並做了減胎,僅保留了1個胎兒,以最大可能為其創造良好的生長條件。
“經歷了流產、腫瘤治療,以及長時間無法自然受孕,通過輔助生殖得來的這個孩子,我一定要保住!”趙女士一家小心翼翼地呵護著新生命,原以為苦盡甘來,誰知噩耗又隨之而來。
2020年1月,第二次妊娠、孕20周的趙女士又發生了流產。
誕下女嬰後切除子宮
坎坷的求子之路讓趙女士一度傷心抑鬱。當夫婦二人再次來到王玉東門診時,心情極度復雜。
“宮頸切除的患者,由於缺少了宮頸這個‘守門人’,在胎兒發育到一定階段後,對子宮產生壓迫,易發生早產或流產。”再次見到趙女士一家並瞭解了此次妊娠的過程後,王玉東安慰道:“這是一個醫學難題,但也不是完全沒有辦法。我們可以借助腹腔鏡行宮頸環扎,把子宮下段‘扎’起來,再造一個人工宮頸。”
“雖然手術存在風險,但這可能是唯一的方法了,我可以為了你們拼一下!”王玉東介紹,宮頸環扎術是目前臨床常用的、應對宮頸功能不全的抗中期妊娠丟失和早產的治療方法。但針對類似趙女士這類腫瘤治療後宮頸廣泛切除的患者,考慮到宮頸切除術後盆腔黏連、殘存組織少難以縫合,加之出血感染,周圍臟器損傷等復雜情況,手術難度和風險極高,目前國內外都鮮有分娩成功的案例。
“只要有萬分之一的可能,我們都要試一試!”趙女士夫婦在商量後決定接受這個方案。所幸,在王玉東團隊的精心準備和細致操作下,手術順利。
此後,國婦嬰院長、產科專家程蔚蔚帶領的圍產科團隊介入趙女士的治療。
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