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| 正確的心肺復甦姿勢。（圖片來源於網絡） |
中評社北京10月7日電／受訪專家：哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科主任醫師 盛 力
近年來，我國心源性猝死（即因心臟病引起的心臟驟停）的發生率為41.84／10萬，若以13億人口推算，我國每年心源性猝死的總人數約為55萬人。發生心源性猝死的人群絕大多數都患有器質性心臟病，其中以冠心病最為常見。心臟驟停的生存率較低，院外的猝死生存率僅為5%。普通大眾若能正確掌握心肺復甦術，快速有效地啟動急救措施，能夠減少猝死事件。心肺復甦主要適用人群為各種原因造成的呼吸、循環驟停，其中快速型心律失常如心室顫動最常發生，其次為緩慢型心律失常。
近年來，急救知識和技術在老百姓當中越來越普及，街頭因緊急施救挽回患者生命也日益增多。但是，並非所有發生急症的人群都適合心肺復甦急救。以下4種情況，心肺復甦不僅不能救命，還有可能造成傷害。
第一，胸部外傷。當發生車禍或墜落時，由於存在肺挫傷、裂傷及開放性傷口等，都不適合胸外按壓，這可能造成嚴重出血、張力性氣胸或感染等的發生。
第二，中樞性疾病。若懷疑患者（傷員）為腦出血、急性顱腦損傷時，也不能採取心肺復甦。判斷方法是觀察患者（傷員）瞳孔的反應，當瞳孔見光亮即收縮，表明血液中有足夠氧氣，且可以流入腦部；若瞳孔見光亮毫無反應，仍然散大，表明腦部有嚴重損傷，要立即終止心肺復甦。
第三，心包填塞。常見病因如心肌梗死導致的心臟破裂，主動脈夾層根部破裂引起大量血液流入心包等。這類人群通常存在既往病史，發病時迅速轉為休克狀態。而胸外按壓會造成進一步出血，有致命風險。
第四，終末期疾病如晚期癌症。如明確患者存在心、腦或肺部等重要器官功能衰竭且無法逆轉，可不必進行心肺復甦。另外，患者如有肺氣腫或胸廓畸形病史，也不建議進行心肺復甦，可能導致肺部破裂，引起繼發損傷。
發生上述急症又不適合採取心肺復甦的患者，可實施以下急救手段。首先，迅速撥打120，說明大體情況。若是胸部外傷者，不要隨意翻動他，盡量讓其平躺，如需要移動也盡量平移。患者（傷員）存在明顯外傷傷口時，應用乾淨的毛巾等物品覆蓋傷口，止血並防止感染。避免過多人圍在患者（傷員）周邊，保持良好通風。
（來源：人民網） |
