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改革養醫機制方可遏制過度醫療

http://www.chinareviewnews.com   2012-10-17 19:21:47  


  醫改,反反覆複已經成為當前改革大潮中一個老調常彈的話題,儘管醫改部門以及部分媒體經常聲稱中國的醫療改革已經涉入深水區,醫療改革也取得長足的進步和成果,但是,就實際情況來看,2011年我國介入支架使用量超65萬個,專家稱一半支架不靠譜!瘋狂的一個重要原因是暴利,國產心臟支架出廠價3000元,醫院售價2.7萬;進口支架到岸價6000元,醫院售價3.8萬。9倍暴利超販毒。

  顯然,當前醫改的力度和程度不容樂觀:各地醫患衝突層出不窮,甚至愈演愈烈;“看病貴、看病難”、醫療資源分配失衡等問題依然沒有得到有效根治,大病救助規模捉襟見肘,不少家庭仍然難以擺脫“因病致貧”的困境;當然,最受社會關切的還是當下的養醫模式,“以藥養醫”、醫務人員收入同醫院經濟效益緊密掛鈎的薪酬制度依然廣泛存在。這次醫療專家曝光心臟支架使用泛濫、利用心臟支架謀取暴利,恐怕當前停滯不前的養醫機制仍是罪魁禍首。 

  過度醫療,是指醫療機構或醫務人員違背臨床醫學規範和倫理準則,不能為患者真正提高診治價值,只是徒增醫療資源耗費的診治行為。一直以來,過度醫療都是各地醫療費用居高不下的重要因素。有過就醫經歷的人都知道,對於普通疾病,我們還能夠憑借簡單的醫學常識理解治療方案、藥物處方,簡單推斷醫生的診治、用藥是否合理,但是,對於類似心臟介入手術這樣的醫療診治,需要具備高度專業的醫療知識和技能,並非普通患者所能熟悉和掌握,因此,患者只能完全依賴醫生的專業知識和判斷,而一旦醫生的收入同醫院經濟效益掛鈎,那麼,患者接受過度醫療的情況就在所難免。這裡醫學專家曝光心臟支架使用泛濫,借助心臟支架從中謀取暴利,一位患者甚至先後被放進7個支架,前後花了十幾萬元,顯然屬於過度醫療的典型案例。 


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