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掃描二維碼訪問中評網移動版 建設醫院不能抓大放小 掃描二維碼訪問中評社微信
http://www.CRNTT.com   2016-09-24 23:37:51


  9月16日,投資48.5億元的鄭州大學第一附屬醫院新院區投入使用,擬增加病床位3000張,屆時這所醫院的總床位將達到1萬張,總床位數全國第一。2015年,該院營收達到84億元,手術台數21萬台,日門診量最高達2萬餘人次,是國內唯一年手術量破20萬台的醫院,目前總床位數比排名第二的四川大學華西醫院多了一倍多。

  但令人困惑的是,盡管醫院越建越大,且床位越來越多,“看病難”的尷尬卻從來沒有緩解過。一段時間以來,幾張就醫堪比春運的圖片走紅網絡,將鄭大一附院患者人滿為患以至於樓道內床挨床的場景展現無餘。自2008年開始,鄭大一附院就陷入“建樓就住滿,住滿就建樓”的怪圈。這所超級醫院裡床位難求,很多患者與陪護家屬就擠在走廊裡的加床上。

  這樣的尷尬,有點像曾經陷入群嘲境地的蘋果手機廣告語“比更大還更大”。好在蘋果迅速調整,將之改為“豈止於大”。的確,無論手機、醫院乃至一個城市,都該有“豈止於大”的眼光和情懷。

  因為首先,河南就是個人口大省,也是農業大省。鄭大一附院院長闞全程曾表示,患者大部分來自省內縣城和鄉村,該院新農合病人占到72%。也就是說,河南的鄉親們是很信任鄭大一附院的,有病就往這裡跑。但是從患者的角度,一個龐大的醫院建築群雖然窗明幾淨、氣派非凡,但帶來的就診感受在某些方面可能并不會太好。別說這麼大的醫院了,就算是一般規模的三甲醫院,不熟悉的患者看一次病需要問多少次路,走錯多少次窗口,看多少臉色……恐怕人人都能講出一堆故事來。同樣的,大醫院意味著大機構、意味著更多的行政協調、意味著更複雜的人際關系,工作在其中的醫生們除了應付這些,每天還要面對數以萬計的患者和N倍於此數量的陪同家屬,壓力大概也是“比更大還更大”的吧。這樣真的有利於緩解醫患矛盾,有利於更好地為患者服務,有利於醫學研究的發展嗎?期待有關各方謹慎商榷。

  工人日報在報道中提到,此前,國家衛計委曾下發通知,要求各地控制公立醫院規模過快擴張。在衛生主管部門看來,公立醫院的快速擴張,抬高了醫療費用不合理增長,擠壓了基層醫療機構和非公立醫院生存空間,也不利於分級診療制度的建立,不利於更好滿足群衆就醫需求。必須說,衛計委的這個要求,是既抓大又沒有放棄小,雖然實行起來可能會遇到這樣那樣的困難,但眼光是長遠的、利益是盡可能最大化的。沒有人願意看到醫療資源分配上的“馬太效應”:中小醫院、社區診所的患者和醫護人員均大量流失,大醫院陷入“攤大餅”的惡性循環。毛主席說過,星星之火可以燎原。對於醫療來說,讓正規小診所起到毛細血管的作用,恰如道路交通中的“打通微循環”,才是疏解交通擁堵的正確思路。一味貪大求全,哪怕修成了銀河系第一大,除了領導層手中越來越有權,資源越來越被壟斷,對普通醫生和患者來說又有什麼意義呢?(來源:北京晚報)

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