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急診分級是對生命的負責
http://www.CRNTT.com   2019-04-26 21:37:46


  等公交車排隊、去銀行叫號、到醫院掛號,先來後到不只是一種傳統美德,更是維護社會秩序正常運轉的柔性約束。但廣泛認可并遵守的社會道德,并非在任何時候任何場合都完全適用,比如在醫院的急診科。

  急診急診,急字當頭,急病優先,這是設立急診科的初衷,特別是對那些危急重症患者,能否在第一時間得到有經驗的急診醫生的救治,往往事關生死。每名患者的健康權都值得尊重,但如果一項旨在維護患者利益的規定,卻成為潛在或直接危及生命的攔路虎,那它就不科學、不合理甚至不人性。長期存在的急診先來後到,就在此列。不難想象,突發腦梗、心梗的病人不得不排隊,等候在一群發燒、咳嗽等普通病人之後才能得到救治,其後果將會怎樣。

  普通病人也會進急診?這種現象相當普遍。有調查顯示,在急診就診的患者中,非急症患者比例大約占30%到50%,甚至有個別的醫療機構高達80%。這意味著,大量非急診患者占用了有限的急診資源,導致了各大醫院“急診不急”的現象。好比一些人為圖自己方便,把私家車停在了消防通道上,而一旦發生火災險情,爭分奪秒趕到現場的消防車,卻無法進入到最有利的滅火位置。

  把有限的急診資源優先配給危急重症患者,進一步提高急診救治效率,不僅是醫院方面的呼籲,更是對患者生命和健康負責。

  北京市率先邁出改革步伐。據本報報道,今年5月1日起,20家提供急診服務的北京市屬三甲醫院,將統一實施急診預檢分診分級就診。本市醫院急診科將打破過去患者“先來後到”的看病順序,而是按病情輕重緩急將患者分為“瀕危、危重、急症和非急症”四級,遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩定的原則,合理安排患者就診順序,確保病情危重的患者優先得到救治,而病情不太緊急的患者,掛急診號很可能會等待很長的時間。

  得病了誰都著急,但患者和家屬的心急與醫生從專業角度上認定的病情緊急,不是同一個概念。面對急診分級制度,患者要理解并配合醫務人員的工作,尊重他們預檢分診後做出的認定,控制好情緒。要知道,為保證分級的科學、公平和安全,如何定級有明文規定,可不是哪個醫生隨心所欲而為。不僅如此,市醫管局還推出“三重保障”以確保每位患者的利益,比如對於3級、4級患者,在候診區等候時,會有專門的醫務人員定期進行巡視,對候診患者的病情及潛在的危險動態評估,可根據最新的評估情況再次調整分級。可以說,急診分級是對患者更為負責的專業做法,是為生命打開“綠色通道”,“先來居後”的患者應該充分理解這一規則的公平合理,不應該由此增加醫患矛盾。

  沒有什麼比生命更寶貴。以制度化的方式暢通生命通道,保證患者生命安全,就是急診分級的重要意義所在。(來源:北京晚報 作者:賈亮)

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