急診，簡單講就是緊急情況下的診斷治療，其本質特點在於“急”，如果病情并不緊急，則應無“急診”可言。2013年11月原國家衛計委辦公廳印發的《需要緊急救治的急危重傷病標准及診療規範》規定，急診救治範圍主要為瀕危和危重病人，包括無呼吸無脈搏病人、急性意識障礙病人或可能嚴重致殘者。但在現實中，一些患者不管疾病的輕重緩急，一股腦兒全都往急診科“擠”，門診掛不上號去急診看，不知道看哪個科去急診看，白天沒時間看病，晚上去急診看……急診救治這條緊急搶救危重患者的“生命通道”，被一些非危重患者當成了看病的“綠色通道”，個中尷尬和隱患是不言而喻的。
北京、浙江等地多家醫院的調查發現，急診科裡70%以上的患者是不需要急診救治的。非急診病人湧進急診科，不僅大大增加了急診醫護人員的工作負擔，更占用了寶貴的急診資源，導致急診不急甚至變成“慢診”。一旦來了危重病人得不到及時搶救治療，後果不堪設想。
相比之下，“急診分級”則是打破了傳統的“先來後到”排隊就醫模式，根據患者病情嚴重程度來決定順序，危急危重患者優先救治，非急症患者則要等待較長時間。這種做法可以有效解決急診科“急與不急一鍋粥”現象，實現對於患者的合理分流，讓真正需要就診的患者在最短時間得到診治。在許多發達國家，急診分級已推行多年。而在國內，2011年原國家衛生部公布《急診病人病情分級試點指導原則（征求意見稿）》，就提出按病情將病人分為瀕危、危重、急症、非急症“四級”，并分別到急診科的紅、黃、綠三區進行診治。
近年來，各地醫院紛紛探索急診分診制度，如北京朝陽醫院急診醫學科從2017年起上綫“急診分級叫號”系統。如今，在試點的基礎上，北京20家提供急診服務的市屬醫院統一實施“急診分級”，從而保證了各家醫院急診診療的均質化，最大限度確保危急病人到了醫院第一時間獲得救治。
急診分級無疑是一件好事，要把這件好事辦好，需醫患雙方相向而行。首先，對醫院來說，不能簡單地一分了之，還要充分理解患者的訴求，做好解釋和服務工作。一方面，加強政策解讀和宣傳引導，讓患者了解分級的重要意義，學會“今天我為別人讓道，明天別人為我讓道”的換位思考，從而主動配合醫院的分流措施。另一方面，醫院要積極運用信息化技術，推出手機APP查詢等待時長服務，讓患者做到心中有數，減輕焦急情緒。此外，醫護人員要加強對候診患者的巡視，一旦發生病情變化要及時調整級別，以有效應對可能的突發情況。
其次，對患者來說，要端正就診觀念，正確看待急診救治。急診不是隨時想看病就看病的“24小時門診”，更不是優先見到醫生的“快捷通道”。況且，醫療行業隔行如隔山，急診科醫生救治危重病人經驗比較豐富，但對一些專科疾病的診治，可能難以像專科大夫那麼准確到位。因此，遇到非急診病症，患者還是應當主動選擇相應的專科門診看病就醫，這樣既避免給急診科添亂，也有助於自身得到最佳診斷治療。（來源：北京青年報 本文略有删節） |
