門診掛不上號，去急診；不知道看哪個科，去急診；白天沒時間看病，晚上還是去急診……今後，這些非緊急情況去急診，可能不那麼“劃算”了——為了將有限的急救資源更好地用於搶救急危重症患者，北京將提高急診的“准入門檻”。5月1日起，北京20家設有急診的市屬醫院將啓動“急診分級”就診工作。就診前先分級，改變以往“先來後到”的就診順序，按照病情的嚴重程度，分級候診。
當下“急診不急”乃是普遍現象，主要原因是醫療資源緊張，普通門診掛號難、排隊就診等待時間長，導致很多病患轉而湧向急診求醫。急診醫療資源本就有限，卻被普通患者擠占，真正的急診患者反被擠在一邊，導致出現“急診不急”的現象，甚或延誤重症患者治療。采取“急診分級就診”制度，有利於甄別危重患者與普通患者，促進急診名副其實。
朝陽醫院急診醫學科以前有30%左右的非急症患者，在率先實施“急診分級就診”後，醫療秩序好轉、危重病人能够更快地被發現和得到救治。可見，“急診分級就診”是有效的措施，能够有效引導普通患者分流到門診，將寶貴的急診資源用在刀刃上。
不過，需要看到的是，“急診分級就診”僅是治標之策，并未真正解決醫療資源緊張的根源問題。“急診不急”是由於普通門診過於擁擠，才促使普通患者流入急診，如今“急診分級就診”將普通患者又引導回普通門診，解決了“急診不急”的難題，卻又加劇了普通門診的擁擠程度。
顯然，如果醫療改革僅止步於“急診分級就診”，門診醫療資源緊張的問題依然沒有得到解決，因此，在推進實施“急診分級就診”之後，應順勢而為，進一步深化醫療改革。三甲醫院應與社區醫院、基層醫院等合作，全面推動分級診療制度，共享醫療問診信息，將普通門診也進行甄別分流，把一般病患分流到社區醫院、基層醫院，減輕三甲醫院的門診負擔。
同時，政府要加大對醫療領域的資源投入，增設基層醫療機構，提高醫療信息化、智能化水平，鼓勵社會資本投資醫院等，從而促進醫療資源供給增加，提升醫療效率，逐步實現醫療資源分配合理化，徹底解決患者看病難的問題。（來源：羊城晚報 作者：江德斌） |
