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周光霽:臨床研究工作,臨床是關鍵
http://www.CRNTT.com   2023-04-02 12:26:08


  中評社北京4月2日電/據光明日報報導,臨床工作50餘年,他在疑難皮膚病診治方面具有豐富經驗。20世紀五六十年代,曾從事梅毒和麻風病的實驗、臨床和現場防治研究。1958年作為主要參加者在國內首次研製出梅毒血清試驗的心擬脂抗原,建立診斷梅毒螺旋體的VDRL試驗,其敏感性和特異性達國際水平。他就是我國皮膚病學專家、北京協和醫院皮膚科教授周光霽。

  畢生躬耕醫學,周教授見證和推動了我國皮膚病學事業的發展壯大;救治萬千患者,他始終把“全心全意為病人服務”作為最基本也是最重要的準則。

  ——訪談人董琳

  1950年,北京協和醫院皮膚科復科,我們來的時候剛好趕上,成為了新生力量。那時候皮膚科衹有4個人:2個大夫,分別是李洪迥和曹鬆年;1個事務員,等於科秘書;還有1個化驗技術員。2個大夫一星期只出三個半天的門診,每次十幾個、二三十個病人。那時最讓我們受益的就是臨床病理討論會,在這種大會診上經常遇到一些疑難病例,不僅對病人有好處,對醫學研究也有好處,因為這是基礎學科和臨床學科互相聯繫的一個途徑。

  印象中有一個病人得的是系統性紅斑狼瘡,當時我還是實習大夫,在內科管病房,採用當時世界上普遍應用的凝凍法,第一次做實驗看到紅斑狼瘡細胞,所以臨床上一直診斷的是系統性紅斑狼瘡。但很奇怪,在那個病人的病程中間,有兩三次發生肺炎,報告都是有炎症浸潤,還有索條狀陰影,符合結核診斷,但通過一般治療或者最多加點抗生素,一兩個星期就好了。結果在臨床病理討論會上,病理報告是全身的粟粒性結核。

  紅斑狼瘡有一個說法就是由於結核引起的,但這個病人就不知道怎麼解釋,內科醫生的意見認為是系統性紅斑狼瘡,病理科醫生的意見認為是粟粒性結核,結果兩邊吵了一下午。後來,這個病人的妹妹也得了系統性紅斑狼瘡,來到我們醫院治療,這說明系統性紅斑狼瘡有遺傳因素。

  其實,皮膚科有不少嚴重的病,比方結締組織病,現在認為是免疫病,像這一類我們一直比較重視,診斷、治療也有一些經驗。拿皮肌炎來講,皮膚科的作用還是很大的,因為皮肌炎就是皮膚和肌肉的症狀,可是一些病人就是皮膚症狀,肌肉沒有症狀,我看到有一個病人12年了沒有肌肉症狀,我們懷疑之後,最後又從肌酶譜上診斷的。所以我有一個想法,皮膚科裡所謂癢疹和濕疹是最常見的病,差不多占三分之一,可以把科裡年輕人組織起來,分門別類地把這類病的病因進一步探討,以提高業務水平,促進學科進步。
 


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