中評社北京7月11日電／湖南“2018強化醫保監管年”活動持續推進。從7月10日起，省醫療工傷生育保險管理服務局擬在全省組織開展醫保監管“百日攻堅戰”，優先防範履職風險，聚焦查處突出問題，加快推進精准監管，切實維護基金安全，為醫保機構改革創造良好環境。
在省醫保局列出的省本級重點任務清單中，在優先防範履職風險一項，就涉及協議醫藥機構的准入或退出、醫療費用審核、實地稽查、廉政紀律等內容。
如對協議醫藥機構，就要求嚴格落實准入或退出規程，要排查是否嚴格按照《經辦業務規程》辦理並長期堅持。對醫療費用審核，要求排查是否落實各項審核流程、對不合理費用認定的評審機制，是否推進全省醫保智能審核全覆蓋，是否完善三重審核機制，是否落實異地就醫聯網結算審核方式改革等。
加強工傷機構、中小醫院及特門（藥）藥店的管理，全面開展身份識別、推進遠程監控等舉措。
對專科醫院、門診單病種、日間治療、中醫理療嚴格規範管理，推行就醫實時打卡制度。
加強協議零售藥店管理，完善省本級協議藥店的准入及相應管理措施，改進支付方式，推動醫保卡手機支付。
在此次行動中，省醫保局還將強化社會監督和違規行為查處，試行社會監督員制度。
（來源：《湖南日報》） |
