但2009年9月30日，趙本山就突發心臟病在上海入院了。他醒來之後問：“我是不是有點作大了？那飛機能退不？”
“其實挺可愛的。你們別把他妖魔化了，他就是一個特別聰明的農民出身的藝人，幹大了有經商意識了。”X先生說。
這是某種從土地裡生長出來的習性，讓趙本山對故鄉有綿延不絕的感情，守住農村題材耕耘，但也給他在城市中闖蕩帶來種種不適。
趙本山對錢的態度便是一例，有時候極小氣，有時候又極大方。
某個趙本山的老合作夥伴曾想用小沈陽演戲，他跟趙本山商量：“我得用小沈陽二十天，你給我找二十天出來，多少錢啊？”趙本山開價八百萬，時間還要等，“啥時候有空才能弄”。對方答：“算了，那你直接搶錢得了唄。”
本山集團前新聞發言人高大寬離開本山傳媒時，有媒體曝光高大寬月薪不過3000元，也有傳說他身邊的副總工資都不高，更廣為人知的是“商演五十萬只給小沈陽兩萬”。
趙本山和徒弟們不光是師徒關係，也是經紀公司和藝人，抽成過多的情況國內外都很常見。徒弟們並不因此而忿忿，一個已經出了名的徒弟說：“不看師父掙多少，只看我比原來多多少。”
另一方面，趙本山也有土豪的大方。X先生說，到了發獎金的時候，趙本山並不算小氣，“他就覺得你們都拿著吧，拿著高興”，但“掙錢時要分毫必爭”。
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