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為何要分類救治病例?國家衛健委答中評
http://www.CRNTT.com   2022-03-20 00:15:08


焦雅輝(中評社 海涵攝)
  中評社北京3月20日電(記者 海涵)3月19日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,國家衛生健康委醫政醫管局局長焦雅輝表示,為了使有肺炎的普通型、重型和有高風險因素的患者,能夠進行更加科學精准的治療,使醫療資源能夠更加科學精准的發揮應有的作用,我們提出了分類救治的原則。

  中評社記者提問說,新冠肺炎診療方案修訂,輕型病例實行集中隔離管理,普通型、重型、危重型病例以及有重症高風險因素的患者在定點醫院治療,請問為什麼要分級收治?無症狀感染者是否會歸類到輕型病例中?

  焦雅輝表示,之所以要實施分類的收治,一是基於現在臨床病例實際的情況,二是基於前期對新冠病毒不同變異毒株病例的研究。現在我們觀察到奧密克戎毒株的特點是病程短、傳播快、症狀隱匿,一方面可能是由於病毒本身的原因,另外一方面也是因為我們國家疫苗的接種率比較高,所以輕型病例和無症狀感染者的占比是相當高的,約占95%以上。對於輕型病例和無症狀感染者,不需要採取過多的醫療和干預措施,為了使有肺炎的普通型、重型和有高風險因素的患者,能夠進行更加科學精准的治療,使醫療資源能夠更加科學精准的發揮應有的作用,我們提出了分類救治的原則。

  “對於分類救治,我想強調或者澄清一點,無症狀感染者和輕型病例雖然不收治到定點醫院,但我們要求對他們進行集中的隔離管理。”焦雅輝說,首先,因為這些感染者都是核酸陽性的,還是有傳染性的,他們的集中隔離管理設施和我們集中隔離管理密接人員的設施,要嚴格區分開,這些人雖然都是隔離管理,但是不能放在一起隔離。其次要強調的是,對於集中隔離管理的,無論是方艙醫院還是集中隔離管理的設施,還是要有醫務人員對這些無症狀感染者和輕型病例進行管理。集中管理最主要的目的是給予他們一定的對症治療,因為輕型病例還是有一定的症狀,比如發熱、咳嗽、鼻塞等,所以醫務人員對於他們還是要給予相應的中西醫結合等對症處理和治療。另外,也要進行病情的觀察,如果這些無症狀感染者和輕型病例病情發生變化,特別是有加重趨勢的,也要及時轉診到定點醫院進一步的治療。

  談及無症狀感染者,焦雅輝說,因為診療方案中都是確診病例,確診病例包括輕型、普通型和重型、危重型。無症狀感染者雖然沒有症狀,不作為確診病例,但是他們核酸陽性還是有傳染性的。所以在防控方案當中,對於無症狀感染者也提出了要求,要進行隔離管理。不是說無症狀感染者作為輕型病例,而是把無症狀感染者和輕型病例都要進行集中的隔離管理,由醫務人員管理起來,而且在無症狀感染者當中也會有一些可能處於疾病潛伏期和早期的情況,隨著疾病的進展,有一部分無症狀感染者會轉為輕型病例,所以是一個動態的變化的過程。 


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