昨天，國家衛生計生委相關負責人介紹，截至2012年底，超過80%的地區開展了參合農民省內異地就醫即時結報工作；9個省級新農合信息平台已與國家新農合平台初步實現互聯互通，為跨省就醫報銷試點工作搭建了基礎平台。
至今，國家衛計委已陸續選擇10個省份的部分醫保經辦機構和醫療機構建立醫保和診療信息聯網，將試點探索跨省（直轄市、自治區）異地就醫結算，其中包括北京協和醫院、腫瘤醫院等外地患者就診比例高的醫院。
今年，國家衛計委計劃全面推進新農合信息化建設，做好國家新農合信息平台與各省級平台及大型醫療機構的互聯互通。指導各地進一步規範新農合基金使用和管理，保障新農合基金安全。探索提高新農合統籌層次。開展先診療後付費模式試點等便民服務，進一步提高參合農民滿意度。
解讀
1
異地就醫即時結算難點在哪？
主要難在跨省異地就醫結算，難在各省醫保信息不聯網
中國人民大學公共管理學院社會保障研究所教授、所長李珍：各個醫保經辦機構的信息聯網難；另外，醫保統籌層次低，不同區縣、不同地市的醫保繳費水平不同，醫保基金規模差異大。如果異地就醫結算，會造成醫保基金資源從窮省（地市）向富省（地市）的流動傾向更加嚴重，導致地區之間的醫療水平發展不平衡加劇。
中國醫學科學院醫學信息研究所所長代濤：異地就醫結算難，目前主要難在跨省異地就醫結算。最大的難點在於各省醫保信息不聯網。另外，各地醫保統籌層次低也是一個很大的原因。比如，一個省有幾十個醫保經辦機構，如果想實現跨省異地就醫結算，北京一家醫院就需要和這個省的幾十個醫保經辦機構分別簽訂協議，醫院的壓力會驟增。如果醫保實現省級統籌，醫院對一個省的就醫患者，只需要簽一份協議，建立一個結算通道。
|
