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兩部門發文 鼓勵社會各界參與醫保基金監管
http://www.CRNTT.com   2022-11-27 10:17:56


 

  此次發布的《獎勵辦法》是《暫行辦法》的升級,不僅明確把針對所有違法違規使用醫保基金行為的舉報納入獎勵範圍,還結合各地實際情況,規定按照案值的一定比例給予舉報人一次性獎勵。同時,將獎勵金額上限由10萬元提升至20萬元,並設置了最低200元的獎勵金額下限。

  暢通渠道,優化流程,提供多種舉報途徑,方便社會監督

  為方便群眾舉報,各級醫保部門對外公布了互聯網、電話、傳真、郵寄等多種舉報渠道,舉報人可以根據自身實際,選擇任何一種途徑進行舉報,均符合領取獎勵的基本條件。

  國家醫保局有關負責人表示,在實際工作中,醫保部門應當對接收的舉報信息進行登記,對舉報線索實施全過程管理,並嚴格按照《醫療保障基金使用監督管理條例》等有關規定進行處理,同時還應按照《獎勵辦法》相關規定簡化流程、開辟便捷的獎勵兌付渠道,最大限度規範、方便舉報人領取舉報獎勵。

  此外,為配合《獎勵辦法》的頒布實施,國家醫保局專門在國家醫療保障信息平台開發運用了舉報投訴管理系統,力求對各渠道舉報線索進行全流程、全鏈條、全方位精準管理。一方面,對各地投訴舉報實施全流程管理,避免群眾舉報“石沉大海”,確保凡舉必查;另一方面,及時督導各地醫保部門按時、足額發放舉報獎勵,確保應獎必獎。目前,該系統已在河北、浙江、江西三省開展試點,條件成熟後將在全國推廣使用。

  強化案件保密、信息安全,依法保護舉報人的合法權益

  社會監督,舉報人最擔心的就是個人信息被洩露,遭受打擊報復。此次,《獎勵辦法》特別強調,依法保護舉報人的合法權益,各級醫保部門應當對舉報人的信息予以保密,不得將舉報人個人信息、舉報情況等洩露給被舉報人或者與辦理舉報工作無關的人員。 


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