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“援非”麻醉師的苦與樂
http://www.CRNTT.com   2023-01-30 09:47:40


 
  高位硬膜外麻醉是硬膜外麻醉中難度最高、風險最大的麻醉方式,不論穿刺操作或是麻醉管理都需要麻醉醫生有較高的水平。況且患者的肥胖更是給硬膜外穿刺增加了很大的難度。當地不論是外科醫生還是麻醉醫生,都沒見過這種操作,當鄧方方穿刺操作時,大家都圍坐一團靜靜地觀摩學習。穿刺結束,當地麻醉醫生對他竪起大拇指。

  “外科醫生治病,麻醉醫生保命”,麻醉是外科發展的咽喉,重要性不言而喻。由萊索托衛生部聘請,負責外科工作、來自南蘇丹的Dr.Tut,不止一次地跟鄧方方抱怨:麻醉水平的局限阻礙了外科工作的開展。

  因該院沒有ICU等術後監護病房,無論何種病情,術後病人必須麻醉復甦後送回普通病房,這也給臨床麻醉工作提出更高的要求。鄧方方結合現有的醫療水平和醫療資源,在能力範圍內極大地放開了麻醉指征和標準,讓以前很多只能轉院治療的外科病人能在莫特邦醫院接受手術。現在醫院只要碰到Dr.Tut,他都會熱情地和鄧方方碰拳問候。

  救治過程中與HIV擦肩而過

  不僅是世界最不發達國家之一,萊索托還是全世界艾滋病感染最嚴重的國家之一。

  2022年9月初,鄧方方給一名HIV陽性患者行椎管內麻醉操作,當穿刺成功後要注入局麻藥時,因注射器和穿刺針的連接處鬆動,不慎將混有少量患者腦脊液的局麻藥噴濺至臉上。因為戴著眼鏡,不確定是否有液體進入眼睛,仍按照HIV職業暴露的處理原則先用大量生理鹽水衝洗眼睛,然後開始為期四周的阻斷藥服用流程。

  服藥期間,胃腸道反應很是折磨人,醫療隊裡的廚師特給他安排清淡飲食,有過服藥經歷的隊友給他傳授經驗。按照標準流程復查為陰性後,懸著的心才放下。

  目前為止,包括鄧方方在內,第十六批醫療隊共有4位醫生經歷過職業暴露,但大家不畏艱險,依舊懷著飽滿的熱情戰鬥在一線。
 


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