中評社香港1月4日電／去年11月，深圳一名雲南籍打工仔因與老板發生工資糾紛，造成全身燒傷。而“先救人後交錢”的深圳民營山厦醫院因為在傷者身上花費73萬元巨資，導致400餘員工發不出工資，無奈之下，院方向法院遞交了訴狀，要求判令曾承諾“全力搶救，錢不是問題”的雲南省政府和深圳平湖街道辦“兌現承諾”，解决醫療費。日前，法院已正式受理此案。（據《南方都市報》報道）
據報道，有人對此頗感驚訝，認為“一家民營醫院狀告省政府，並獲得受理，這在中國審判史上是很少見的。”但無疑，這樣的驚訝今後會越來越少。隨著中國法治的推進，在法律地位上，不管是哪一級政府，和公民個人以及法人之間，都是平等的民事主體。平等民事主體之間發生利益糾紛，不管誰將誰告上法庭，都是再正常不過的事。
新京報今日刊登社論指出，其實，此案中，真正值得驚訝的，不是一家民營醫院將異地省政府告上了法庭，也不是法院依法受理了案件，而是為何一個省級政府機構，面對一個特殊病人的救治費用問題，竟也無法及時兌現公開的口頭承諾。
省政府不會拿不出73萬元醫療費，原因或許在於，在現有的體制下，這部分費用可能“師出無門”、“名不正言不順”。其實，本案絕非個案性的誠信問題，在它的背後，是一個普遍性的醫療救助保障機制缺失的問題。
在本案中，醫療費用首先應該由其雇主負擔，因為按照法律，其雇主有責任為其購買醫療保險等。但長期以來，流動人員尤其是農民工普遍存在著醫療和社會保障缺失的狀况。這樣，發生意外傷亡事件，人們自然會把責任推到政府身上。首先是其務工所在地政府的責任，在哪里納稅，就應該在哪里享受社會保障；而其原籍所在地政府，法律上却未必應該承擔責任（當然，對本案而言，其當初對醫院的承諾另當別論）。
社論說，更普遍的問題還在於，對於很多流動人口而言，極可能成為“三無病人”。所謂三無病人，就是那些或無身份、或無親屬朋友、或無交納醫療費用能力，只能讓醫院墊付治療費用的病人。據了解，針對類似本案這樣沒有支付能力的重症病人和“三無（無姓名無職業無住址）”的緊急病人，如果在公立醫院治療，所拖欠的醫療費用將可能有財政專門的項目支付，而一旦是在民營醫院治療，將很難獲得財政撥款。
但即使在公立醫院，由於缺乏應有的制度保障，大部分對三無病人的治療費用還是要醫院承擔，導致一些醫院對他們的救治一切删繁就簡，用藥能省則省，很難盡到足够的努力。
而在一些醫療保障體制健全的國家，雖然存在百分之十幾的國民沒有任何醫療保障，但一旦他們有急病重病的時候，任何醫院都必須全力救治，絕不允許敷衍了事。救治不及時出了問題，還可能要吃官司。當然，這種制度不可能讓醫院無償奉獻，而是其背後有完善的醫療救助體系做支撑。首先是由企業提供雇員的醫療保險，這部分占絕對主流；其次是公共醫療計劃：一是醫療保健，給老人提供醫療服務；二是醫療補助，給窮人提供醫療服務。這里所謂窮人的定義，是生活水平剛剛超出貧困綫以上。另外，許多地方政府給孩子提供了免費的醫療保險。
社論表示，無疑，只有建立健全的醫療全覆蓋體系，醫院才能毫無後顧之憂地治病救人；同樣，有了類似的制度保障，各級政府才不致為一個病人束手無策，甚至被訴還錢。 |
