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養老和醫療是最大財政風險

http://www.CRNTT.com   2013-01-25 07:58:01

中評社北京1月25日訊／我牽頭的一個研究小組用了近兩年的時間，最近完成了博源基金會的一項研究課題，題目是《中國國家資產負債表研究》。我們的最終報告擴大了我們所研究的養老金的口徑，預測了未來醫療費用的上升和對財政的壓力。證券時報發表德意志銀行大中華區首席經濟學家馬駿文章表示，如果不改革，幾十年以後中國出現歐洲、美國式的債務危機並非天方夜譚。 　　關於國家資產負債表長期風險的三個基本判斷 　　文章分析，第一，長期來看，養老金缺口是中國今後財政壓力和政府債務風險的最大來源。我們的估算表明，在今後38年內，如果不改革，城鎮職工養老金累積缺口的現值會達到2011年國內生產總值（GDP）的83%。這裡所指的城鎮職工養老金的口徑既包括了城鎮企業職工養老金，也包括了機關事業單位養老金。但還沒有包括農村養老金，如果考慮到農村養老金，養老金缺口對財政的壓力會更大。 　　為什麼會出現這麼大的養老金缺口？主要是人口老化的結果。目前在養老金體制內，我們大約是3個勞動力贍養1個退休老人，到了2050年，就是1個勞動力贍養1個退休老人。贍養率的大幅上升，加上替代率難以下降，在沒有其他改革的條件下，就會導致養老金缺口的大幅上升。 　　第二，廣義衛生總費用的增長是長期財政壓力和政府債務風險的第二大來源。廣義衛生總費用包括了狹義衛生總費用（如門診、住院、疾病預防和醫療管理等）和長期護理成本。所謂長期護理成本，是指為失能老人提供長期護理服務所發生的成本。我們的估算表明，目前廣義衛生總費用為GDP的5%；到2050年，這個比例會上升到10%，其中約1/3需要政府買單。將政府醫療支出占GDP比重的增量部分定義為財政壓力，我們發現，今後38年內由於醫療費用上升導致的累計財政壓力的現值將達到2011年GDP的45%。 　　第三，如果同時考慮養老金缺口、醫療成本的上升、環境治理成本和地方融資金平台還債的壓力，並假設不發生改革，估計2050年政府顯性債務占GDP比重將明顯超過100%。這表明，如果不改革，幾十年以後中國出現歐洲、美國式的債務危機並非天方夜譚。

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