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老聶可能患有“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”

http://www.chinareviewnews.com   2009-06-17 14:32:47  


  作者:夏陽 北京 醫師

  老聶好打瞌睡、比賽時昏著不斷都出了名了,許多人認為是由於老聶過於貪玩,晚間睡眠不足所致。但我認為更大的可能性老聶患有“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”。 

  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,是由於某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時有呼吸暫停,伴有缺氧、鼾聲、白天嗜睡等症狀的一種較複雜的疾病。好發於肥胖、老年人。上呼吸道任何一個部位的阻塞性病變都可致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。該病症在中老年的肥胖人群中發病率超過想象,許多疾病的罪魁禍首最終歸咎於它。 

  像老聶這樣的肥胖體形,脖子粗短,下頜後收的人,比較容易患有該症。建議老聶馬上去醫院檢查,如確診,睡覺時可佩帶呼吸面罩,操作簡便易行,許多患者經此方法治療後就像換了一個人,脫胎換骨,精神飽滿。 

  症狀體征 

  40-60歲多見,男性超重中老年人更常見。臨床特征是由響亮鼾聲、短暫氣喘及持續10秒以上的呼吸暫停交替組成,呼吸暫停表現口鼻氣流停止,但胸腹式呼吸仍存在。呼吸暫停產生窒息感及伴隨身體運動可突然驚醒,出現幾次呼吸後再次入睡。睡眠時頻繁翻身或肢體運動,可踢傷同床者;有時突然坐起,口中念念有詞,突然又落枕而睡。白天感覺疲勞、困倦、沒精神、晨起頭痛、遲鈍,以及記憶力、注意力、判斷力和警覺力下降。可出現抑鬱、焦慮、易激惹、口幹、性欲減退和高血壓等。 

  診斷檢查 

  多導睡眠圖是診斷本病的金標準。在每夜7小時睡眠中,呼吸暫停反覆發作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暫停低通氣指數(AHI;指全夜睡眠期平均每小時呼吸暫停和低通氣總次數)>5次。低通氣指呼吸氣流減少50%以上時間超過10秒。呼吸暫停在NREM睡眠1、2期常見,3、4期罕見,REM睡眠期最常見。NREM睡眠3、4期縮短,平均睡眠潛伏期常在10分鐘以內。 
  
  治療方案 

  可用非手術療法,如減肥、側臥睡眠、避免睡前飲酒和使用鎮靜劑等。目前常用的有效療法是經鼻持續正壓氣道通氣,睡眠時戴一個與呼吸機相連的面罩,由呼吸機產生的強制氣流增加上呼吸道壓力,無論在吸氣或呼氣狀態下都能保持恒定壓力,使上氣道始終保持開放,避免塌陷或阻塞。也可在睡眠時使用不同類型的口腔矯治器,使下頜骨或舌體向前上方提起,增加咽部橫截面積,增加呼吸氣流量。必要時可行手術治療,如懸雍垂-腭-咽成形術等。(以上資料選自 百度百科,在此致謝!)

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