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| 對於公立醫院的補償機制，方案給予了明確。 |
中評社北京4月5日電／新醫改方案將在近日公布，始於2006年的中國新醫改，終於大盤落定。
作為新醫改最艱難的一環，公立醫院改革將先試點積累經驗然後推行。目前試點的內容已經明晰，轉制部分公立醫院為民營醫院，支持民營資本辦醫、政府購買醫療服務等舉措，將和管辦分離等爭議不大的內容，共同出現在方案中。
多位接近決策層的醫院院長和業內專家告訴《經濟觀察報》記者，國家將會采取多種產權制度方式去改革公立醫院，其中一部分將轉為民營醫院。而首先列入改制、整合的可能會是國有企業辦的、部隊辦的公立醫院。
由於新醫改方案給出的是改革方向性、原則性的規定，更為具體的內容將由配套文件——《公立醫院改革試點指導意見》予以明確。
據記者了解，這項改革將秉承維護公益性質和社會效益的原則，按照“增加總量、盤活存量、控制質量、穩步發展”的方針推行。目前，福建、河南、北京等地也已著手在各自區域內試點。與此同時，衛生部也正積極謀劃公立醫院改革試點遴選工作。據悉，目前衛生部尚未最後確定入圍試點城市的名單，但如何進行試點，決策層已經有了答案。
另外，公立醫院改革一直沒有取得實質性進展的主要原因是補償機制沒有解決，在最終的方案中明確提出了政府購買服務的思路。
對於公立醫院的補償機制，方案給予了明確：政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務經費。
被詬病多年的藥品加成則將逐步取消。目前，在一些大醫院，政府對醫院的投入大約為5%，這意味著大量的投入需要醫院自己“創收”。
按照新方案，對公立醫院的補償將由目前的服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道縮減為兩個，醫院和醫務人員的收入不再與藥品價格和數量掛鈎，從而避免公立醫院和醫務人員的趨利傾向。
按照新醫改方案，公立醫院改革將探索政事分開、管辦分開等有效形式，但至於哪種模式更為合適，沒有明確，將由各地自行選擇。一位醫改專家告訴記者，醫院有沒有保留行政級別，院長由誰來任命，這是問題的關鍵。在他看來，目前各地進行管辦分開探索很多都還沒有做到這一點。 |
