中評社北京2月6日電/衛生部5日出台關於改進公立醫院服務管理方便群眾看病就醫的若干意見,全文如下:
各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
為貫徹落實深化醫藥衛生體制改革意見,促進公立醫院在改革發展中加強內部管理,提高服務質量,改善群眾看病就醫體驗,在總結各地工作經驗的基礎上,現就堅持“以病人為中心”,改革公立醫院服務管理,方便群眾看病就醫提出以下意見。
一、堅持推進預約診療服務
(一)繼續推動在公立三級醫院實行預約診療,穩步向二級醫院擴展。探索門診和出院病人複診實行中長期預約,有條件的地方試行門診24小時掛號和預約服務。
(二)制定統一的預約診療工作制度和規範,把預約診療與病案管理和醫療保障制度有效銜接,不斷提高患者預約就診的比例。探索建立以城市或全省(區、市)為單位的預約平台,在保證信息安全的同時,做到信息互通,資源共享。
(三)制定改善門診服務、方便患者就醫的績效考評和分配政策,鼓勵醫務人員積極從事晚間門診和節假日門診。
(四)三級醫院與社區衛生服務機構和基層醫院建立分工協作關係,做好醫院向社區衛生服務機構以及醫院間的預約轉診服務。
二、優化門診流程,增加便民措施
(一)修訂完善門診管理制度,保障醫務人員按照既定安排出診。加強門診信息公開和咨詢服務,幫助患者預約診療和準確掛號,提高患者有效就診率。
(二)探索醫務調度管理制度改革,妥善安排醫療資源,根據就診病人數量和峰穀及時調配。做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接,加強門診各科室之間的協調配合。
(三)優化門診布局結構,合理安排患者就診過程,增加便民措施,減少就醫等待,改善患者就醫體驗。
三、加強急診綠色通道管理,及時救治急危重症患者
(一)合理安排急診力量,配備經過專業培訓、勝任急診工作的醫務人員,標化配置急救設備和藥品。
(二)落實首診負責制,與120建立聯動協調制度,與社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院建立急診、急救轉介服務制度。
(三)加強和改進執行急診分區救治、綠色通道進入住院救治和手術救治。改善急診“綠色通道”,建立創傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點病種的急診服務流程與規範,密切科室間協作,確保患者獲得連續醫療服務。
(四)加強急診檢診、分診,及時救治急危重症患者。修訂完善急診標準,有效分流非急危重症患者。
(五)對全體醫師、護士進行急救技術操作規程的全員培訓,實行定期培訓、合格上崗制度。
四、改善住院、轉診、轉科服務流程,提高服務水平
(一)修訂患者轉院、轉科工作制度,修訂入院、出院服務管理制度和標準,改善入院、出院服務流程,方便患者。
(二)為患者辦理入院、出院手續提供個性化服務和幫助。做好入院、出院患者的指示、引導工作,入、出院事項實行門診交代或床邊交代。急診入院患者實行病人由急診科診療過渡入院或直接進入科室搶救與辦理入院同步方式。
(三)加強轉診、轉科患者的交接,及時傳遞患者相關信息,為患者提供連續醫療服務。對於轉科病員要做到內部精細化管理。
(四)對轉院、住院診療提供預約,逐步實現轉院診療服務從床邊到床邊,從社區到床邊的標準化連續服務。做好入出院手續辦理及結算時間預約安排,避免病人等候。
(五)加強出院患者健康教育和重要患者隨訪預約管理,提高患者健康知識水平和對出院後醫療、護理及康復措施的知曉度。
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