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公立醫院過度醫療 以藥養醫模式須改變

http://www.chinareviewnews.com   2012-02-20 09:25:36  


  中評社北京2月20日電/衛生部門要求降“用藥收入比重”,一些公立醫院就提高“設備檢查收入比重”。一個心血管病人被放7個支架,血管成了“鋼鐵長城”——“過度醫療”久治難除,而且還不斷花樣翻新。究竟該如何借新醫改切除這一毒瘤?

  得了心血管病 安了7個支架

  據法制晚報報道,濟南某公司一位副總經理曾因為心梗住院,接受了支架治療手術,先後被放進7個支架,前後花了十幾萬元。

  支架放3個以上就失去臨床意義,放7個純粹變成賣支架。”山東省胸科醫院醫學工程部主任毛樹偉說,就心臟病治療而言,搭橋手術是最好的方案,但現在醫生普遍不願做搭橋手術,而傾向於放支架。

  據了解,國產支架出廠價一般為3000元,賣到醫院價格漲到1.2萬元,進口支架到岸價6000元,用在病人身上就上漲到近2萬元。

  一些醫生不願“搭橋”偏愛“支架”,不僅因為支架利潤多,還因為醫生能拿回扣。齊魯醫院一位不願透露姓名的醫生坦言,“每個支架醫生能拿到10%至15%的回扣”。

  這意味著,每給病人放一個進口支架,醫生至少能拿到2000元,“這是支架用量越來越大的根本原因”。

  本是兩天的量 抗生素硬是用了一周

  與支架、瓣膜、鋼板等植入性醫療器械類似,抗生素是目前最常被濫用的藥品。山東省千佛山醫院消化內科副主任陳自平說:“往往不需要打吊瓶的打了吊瓶,不該用的消炎藥用了,只需用兩天的抗生素,硬給用一周。”

  過量使用抗生素,不但導致細菌耐藥,出現‘超級細菌’,還容易引發患者急性腎衰或肝衰竭。”山東省千佛山醫院腎內科主任許冬梅說。
 


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