中評社北京3月26日電/據人民日報報道,最近,有專家稱“全世界只有20多個國家沒有實行免費醫療”,引起社會關注。真實情況是否如此?
疑問一:多少國家實行完全免費醫療?
【調查】 70多個被調查國家,只有極少數國家全民免費醫療
記者對全球70多個國家的醫療制度進行調查發現,只有古巴實行真正意義上的全民免費醫療,即患者看病無需花任何費用。通常人們提到的免費醫療國家,如加拿大、英國、西班牙、俄羅斯、南非等國,全體國民確實無需繳納醫療保險費就可獲得基本免費治療,但實際上看病時仍需支付一定的費用,如藥費、掛號費等。
根據《2010中國衛生統計年鑒》的數據,在全世界193個國家的衛生費用支出中,個人衛生支出為零的國家一個也沒有,也就是說,沒有一個國家個人看病是不花錢的。人們平日認為免費醫療的國家,如英國、日本、美國、印度等,2007年個人衛生支出占衛生總費用比例分別為18.3%、18.7%、54.5%、73.8%。中國的個人占比在2001年時為60%,到2011年下降到35.5%。
北京大學光華管理學院教授、衛生政策與管理研究中心副主任劉國恩說,極少有提供完全免費、無邊界無上限醫療服務的國家。在英國和加拿大,保險目錄外的醫療服務同樣要自己掏錢。這些國家的免費醫療是指基本的醫療服務,政府掏了大頭,每個參保的人以稅收形式也掏了一部分錢。
世界銀行從事公共衛生研究的專家張碩表示,根據世行對世界經濟合作組織成員國和東亞國家的統計,看病仍是要花錢的。在經合組織成員國,個人衛生支出約占衛生總費用的20%—30%,主要用於購買高端的醫療服務。
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