新華網：日常生活中又該如何預防乳腺癌，尤其是HER2陽性乳腺癌？
彭培建：預防乳腺癌，首先建議一些女性朋友要改變生活上的不良習慣和飲食習慣，少吃刺激性的食物，少吃燒烤煎炸的食物；其次，不提倡女性人群吸煙，吸煙對於乳腺導管上皮有一定的影響；另外，對於一部分長期服用避孕藥的女性，應避免長期使用相關藥物。
談到整體預防，我們提倡40歲左右的女性朋友積極去醫院進行相關體檢，做到早期發現、早期診斷和早期治療。此外，女性朋友也要瞭解乳腺癌的相關科普知識。掌握乳腺健康的自我檢測方法，能夠早期發現乳腺的結節和增生，做到及時處理，避免疾病發生進展。
新華網：HER2陽性乳腺癌是難治性的慢性疾病，在規範治療的基礎上，在日常中要注意自我管理。患者自我管理的要點有哪些？
彭培建：可以分為兩個部分，一個是早期乳腺癌的日常管理，另一個是晚期乳腺癌的日常管理。早期乳腺癌經過標準的綜合治療後，會進入長期的全程管理，建議患者定期隨訪，根據患者情況每3－4個月做定期的復查，包括B超、腫瘤標記物檢查等等，間隔1年左右還要增加胸部CT、頭顱核磁等檢查項目。由於HER2陽性乳腺癌患者在患病前三年處於高復發風險期，因此在初期更要做好相關的隨訪工作。
對於晚期HER2陽性乳腺癌患者，這部分病人總體來說是不可治愈的，在不可治愈的情況下，我們要做好全程管理，在進行相應的藥物治療外，也應該及時做好隨訪和隨診，提升晚期患者的生活質量和水平。
新華網：從您的臨床實際經驗來看，患者及大眾，甚至是一些基層的醫護人員，對HER2陽性乳腺癌的認識還存在哪些誤區？
彭培建：隨著國家“雙下沉，兩提升”的推進，目前的基層醫院診療水平已經有了很大的提高，但我們仍然有一些年輕的或診療經驗不足的醫生在面對HER2陽性乳腺癌這一類病人時，無法照顧到患者的情緒，會直接和患者說預後不好、復發風險高等，給患者帶來了很大的心理壓力。作為臨床專科醫生，我們要積極去科普HER2陽性乳腺癌的最新治療進展和治療效果，祗有掌握這些知識，才能更好地與患者溝通，讓病人接受相關的治療。如果病人能夠認識到HER2陽性乳腺癌目前的治療效果很好，也會提升患者治療的依從性。
因此，對於HER2陽性乳腺癌病人的治療，基層醫務人員要加強與患者的溝通，改變既往對疾病的舊觀念，幫助增強患者的治療信心。 |
