很多人談激素色變,關凱解釋說,臨床上確實有激素依賴性皮炎,一方面是患者過多使用導致皮膚變薄、毛細血管擴張,停藥後症狀反彈;另一方面是沒找到真正的過敏原,造成遷延不愈。如果規範使用激素,是不會出現這些問題的。
外用乳膏的劑量也是困擾人們的常見問題。關凱建議,可以用“指尖單位(FTU)”來評判用藥劑量,因目前藥膏的軟管口徑多為5毫米,由食指的指端至遠端指間關節橫線之間的距離長度,算作一個指尖單位,由此可控制藥量。
此外,用藥療程也是人們產生疑惑比較多的問題。關凱強調,用藥和停藥的周期需根據治療的疾病判斷。一般來說,如果是病程3-5天的急性蕁麻疹,口服抗組胺藥連續用藥一周症狀穩定後,即可以停藥觀察。如果停藥後症狀反復,往往需要就診確定過敏原,根據過敏原管控和暴露的情況來確定用藥周期和劑量調整。
“對於外用藥膏,尤其不建議兩三天就停藥,因為皮膚的更新周期大概是一個月左右。如果用藥時間不夠,停藥後容易出現症狀反復,一旦炎症遷延不愈,可能導致皮膚增厚、色素沉著。”關凱強調了規範用藥療程的重要性。
·夏季多因素叠加易過敏,要注意日常生活管理
夏季萬物生長,過敏原旺盛,同時日光強烈、濕度較高,過敏性皮膚病人群增多。“夏季我們每天的門診量要比其它季節多出50%左右。”關凱介紹說,夏天過敏原種類非常多,包括花粉、黴菌、蟎蟲等;夏天悶熱、出汗較多,皮膚會受到汗液中尿素鹽的刺激;同時日光照射強烈,容易曬傷。多重因素造成了夏季過敏性皮膚病的高發。 |