看點五：設置固定和變動待遇等待期
意見提出，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員，設置參保後固定待遇等待期3個月；其中，未連續參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。
此外，參保人員可通過繳費修復變動待遇等待期，每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期，連續斷繳4年及以上的，修復後固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少於6個月。
“在等待期里發生的醫療費用，醫保將不予報銷。”樊衛東說，為維護個人醫保權益，建議大家按時參保繳費。
看點六：提供便捷化參保繳費等服務
意見提出，推動落實出生醫學證明、戶口登記、醫保參保、社會保障卡申領等“出生一件事”集成化辦理，簡化手續，優化流程，促進監護人為新生兒在出生當年參保。
國家稅務總局社會保險費司司長鄭文敏表示，將在實現醫保申報、繳費等基本事項全面線上辦理的基礎上，把銀行扣款協議簽訂、個人繳費信息查詢等關聯事項納入“網上辦”“線上辦”。
為更加方便參保人員就近享受醫療服務，國家醫保局和國家衛生健康委聯合發文提出，2024年年底前，符合條件的村衛生室都將納入醫保定點管理，實現醫保服務“村村通”，方便群眾就近就醫。 |
