中評社北京9月4日電／目前，全國異地就醫住院費用直接結算工作不斷推進，定點醫療機構覆蓋範圍進一步擴大。不過，國務院督查組近期在多地走訪調查時發現，部分地區仍存在系統不暢、手續繁瑣等問題，給患者報銷帶來不便。
系統卡、制約多，結算既要“跑腿”還要“墊錢”
督查組走訪調查時發現，基層群眾普遍對異地就醫直接結算表示滿意，但也有部分群眾反映，因系統建設滯後等原因，他們在結算時既要“跑腿”還要“墊錢”。
國務院第十一督查組在浙江省督查中發現，醫保結算信息系統網絡卡頓、中斷、差錯頻繁發生，患者結算排隊過長、無法辦結等成為投訴熱點，甚至因系統故障，有患者遭遇6個月還未辦結的情況。
青海參保人楊崇芳告訴督查組，2018年2月18日，她自嘉興市第二醫院出院並完成刷卡直接結算。按照流程，該信息應通過嘉興市社保中心、浙江省醫保中心、國家醫保中心三級信息平台逐級上傳，隨後反饋至青海省醫保中心信息系統，待該中心清算確認病人自付金額後，再將數據經浙江省醫保中心傳輸至病人所在醫院，完成費用結算。
正常情況整個過程可在幾秒內完成，但因系統故障，青海省社保系統未顯示相關數據，青海省醫保中心無法給浙江省支付相關費用。多次溝通無果後，醫療機構只好協調病人家屬到醫院辦理退費後，再現金結算，拿回青海以紙質材料報銷。本來結算系統可以讓群眾少跑路，結果患者還是得跑一趟。
督查組發現，因為異地醫保結算過程中的一些限制，部分群眾還是得先墊錢。天津市民劉女士的父親是河北沽源人，退休後一直跟著她在天津居住和生活。去年10月1日，她的父親因為突發心律失常送到天津市胸科醫院進行手術治療，但由於在當地做的異地就醫登記備案登記表上沒有勾選天津市胸科醫院，劉女士只能自己先行墊付11萬元的手術費用，然後拿著票據回父親戶口所在地報銷。 |
